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胸椎椎管狭窄症术后急性硬脊膜外血肿

Acute spinal epidural hematoma after decompression of thoracic spinal stenosis

作     者:岳斌 马学晓 张国庆 胡有谷 陈伯华 YUE Bin;MA Xue-xiao;ZHANG Guoqing;HU You-gu;CHEN Bo-hua

作者机构:青岛大学医学院附属医院脊柱外科山东266003 

出 版 物:《脊柱外科杂志》 (Journal of Spinal Surgery)

年 卷 期:2012年第10卷第4期

页      面:232-235页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:胸椎 椎管狭窄 血肿,硬膜外,脊髓 手术后并发症 

摘      要:目的探讨胸椎椎管狭窄症术后急性硬脊膜外血肿的成因、诊断、治疗及预防措施。方法回顾性分析2003年6月~2011年12月因胸椎椎管狭窄症给予后路全椎板减压手术的患者101例,其中术后经再次手术证实术区急性硬脊膜外血肿9例,对其临床表现与再次手术情况进行分析。结果 9例患者全部获得随访,随访时间为3~45个月,平均34个月。血肿清除前神经功能评分为0.89±0.78,血肿清除后的神经功能评分为2.33±1.22,与术前相比差异有统计学意义(t=4.91,P0.01)。硬膜外血肿压迫时间为(7.72±7.06)min,血肿清除后神经功能恢复率与血肿压迫时间呈负相关(r=-0.789 6,P0.01)。结论胸椎椎管狭窄症手术后急性硬膜外血肿应尽快手术减压,血肿清除越早,术后神经功能恢复越好。

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