成分输血对复合创伤失血过多患者凝血功能的影响

作     者：孙丰强 SUN Feng-qiang

作者机构：北京大学首钢医院创伤急救中心北京100041 

出 版 物：《血栓与止血学》 (Chinese Journal of Thrombosis and Hemostasis)

年 卷 期：2016年第22卷第4期

页      面：426-427,430页

学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100215[医学-康复医学与理疗学] 10[医学] 

主　　题：复合创伤 失血过多 成分输血 凝血功能 

摘      要：目的 探讨成分输血对复合创伤失血过多患者凝血功能的影响。方法 选取医院收治的33例复合创伤失血过多患者作为研究对象,根据患者凝血指标合理输注血小板、冷沉淀、去白红细胞悬浮液等,输血前后均检测凝血功能,并评估预后。结果 本组33例患者24 h内平均输血量（9120.52±120.11）ml,其中平均血小板输注量为（17.10±2.33）U,平均去白红细胞悬浮液输注量为（35.20±3.58）U,平均FFP输注量为（3125.10±98.24）ml。输注后4 h,检测Hb、HCT、PLT、Fbg分别为（108.64±11.52）g/L、（42.05±6.27）%、（97.24±52.34）×109/L、（2.18±0.82）g/L、显著高于输注前,a PTT、PT、TT分别为（46.39±6.21）s、（21.30±2.85）s、（24.85±4.11）s、显著短于输注前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。本组33例患者中,6.06%出现凝血功能障碍,6.06%出现过敏反应,9.09%死亡。结论 成分输血可根据创伤失血过多患者凝血指标输注血液成分,有利于降低出血风险。