不同抗胆碱药对胸科手术单肺通气肺损伤的干预

作     者：刘敏肖 郝立迎 王勇 任昉英 LIU Min-xiao;HAO Li-ying;WANG Yong;REN Fang-ying

作者机构：河北医科大学第四医院 石家庄太行医院 

出 版 物：《山西医药杂志(下半月刊)》 (Shanxi Medical Journal)

年 卷 期：2013年第42卷第4期

页      面：363-365页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：河北省科技厅课题(10276171) 

主　　题：阿托品 肺通气 肺损伤 盐酸戊乙奎醚 

摘      要：目的为了减轻单肺通气对肺损伤的影响而探索最佳的麻醉前用药。方法选择拟食管中段癌手术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分A、B2组,于麻醉前30min分别给予阿托品、盐酸戊乙奎醚均为0.01mg/kg肌肉注射。通过监测给药前T1,用药后30min(麻醉诱导前)T2,单肺通气60minT3,单肺通气结束前T4,出室前T5时血氧饱和度(SpO2)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)。采集颈内静脉血5mL进行肿瘤坏死因子(TNF)-α,IL-6检测。结果①A组HR,MAP于T2、T3、T4、T5明显高于B组,差异有统计学意义(P0.05)。②TNF-α,IL-6组内比较T3、T4、T5均高于T1时,且差异有统计学意义(P0.05)。组间比较,B组于T3、T4、T5检测TNF-α,IL-6均低于A组且差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸戊乙奎醚是一种理想的胸科手术麻醉前给药,不但使心血管功能维持稳定,还可使单肺通气所致肺损伤程度降低。