脑白质疏松与脑微出血的相关性研究

作     者：方依卡 林黛英 潘速跃 FANG Yi-ka;LIN Dai-ying

作者机构：汕头市中心医院神经内科515031 南方医科大学南方医院神经内科广州510515 

出 版 物：《中华神经医学杂志》 (Chinese Journal of Neuromedicine)

年 卷 期：2013年第12卷第5期

页      面：502-505页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：脑白质疏松 脑微出血 危险因素 

摘      要：目的探讨脑白质疏松（LA）与脑微出血（CMBs）这两种脑小血管病的相关性。方法选择自2009年6月至2010年1月南方医院神经内科收治的68例、汕头市中心医院神经内科收治的45例患者为研究对象（共113例），均诊断为脑小血管病，均行头颅MIu扫描（T1WI、T2WI、FLAIR及SWI成像1、相关血生化检查及基本资料收集[包括性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病、胆固醇（CHOL）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LBL）、纤维蛋白原（FIB）]。根据MRI结果将LA分为侧脑室周围LA0-3级和皮质下LA0-3级，计算CMBs病灶数量并分为0-3级。结果伴有CMBs的LA患者年龄、糖尿病史、腔隙性脑梗死、血糖值、HDL与不伴有CMBs的LA患者比较，差异均有统计学意义（氏0．05）。CMBs分级在不同级别侧脑室周围LA患者和不同级别皮质下LA患者中的分布比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。有无CMBs与有无LA之间、CMBs分级与侧脑室周围LA分级之间、CMBs分级与皮质下LA分级之间均存在相关性（r_s=0．439，P=0．000；r_s=0．506，P=-0．000；r_s=0．448，P=0．000）。结论患者年龄越大，患糖尿病、腔隙性脑梗死、高血糖、低HDL时更容易患LA及CMBs。CMBs、LA两种疾病互为危险因素，其严重程度呈正相关．并共同受心血管危险因素影响。