咽后壁瓣断蒂对腭咽闭合影响的探讨
Division of flap in cleft palate patients after posterior pharyngeal flap surgery作者机构：北京大学口腔医学院·口腔医院唇腭裂治疗中心100081
出 版 物：《中华口腔医学杂志》 (Chinese Journal of Stomatology)
年 卷 期：2010年第45卷第10期
页 面：592-595页
核心收录：
摘 要：目的 探讨咽后壁瓣成形术后腭咽闭合功能不全（velopharyngeal insufficiency,VPI）及其并发症阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）治疗中咽后壁瓣断蒂的作用.方法 1993至2008年于北京大学口腔医学院·口腔医院唇腭裂治疗中心接受咽后壁瓣断蒂术患者20例（不完全腭裂11例、完全性唇腭裂9例）,20例断蒂术前均行鼻咽纤维镜、头颅定位侧位X线片检查及语音录音,对有OSAHS主述者行睡眠呼吸监测.全部患者术后48 h后进行语音评价.术中单纯断蒂14例,断蒂后重新改变咽成形术式6例.结果 ①14例成形术后语音改善不明显,仍存在过高鼻音,咽后壁瓣断蒂术后语音改善明显 ②3例成形术后虽发音正常但出现呼吸道阻塞症状,断蒂术后呼吸睡眠状况改善,语音仍正常 ③3例成形术后发音正常,因正颌手术的麻醉需要断蒂,断蒂后的语音无明显改变.结论 咽后壁瓣成形术后出现OSAHS或仍存在VPI,需手术断蒂或其他类型咽成形术治疗 断蒂的时间应在咽后壁瓣成形术半年后.
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