喉罩通气条件下地佐辛对腹腔镜胆囊切除术患者疼痛程度和苏醒质量的影响

作     者：郑立山 陶清 张丁 刘芹 黄龙 Zheng Lishan;Tao Qing;Zhang Ding;Liu Qin;Huang Long

作者机构：安徽中医药大学第一附属医院麻醉科安徽合肥230001 安徽中医药大学第一附属医院普外一科安徽合肥230001 

出 版 物：《中国医刊》 (Chinese Journal of Medicine)

年 卷 期：2025年第60卷第2期

页      面：164-167页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

基　　金：安徽省自然科学基金项目(2008085QH389) 

主　　题：喉罩通气 腹腔镜胆囊切除术 地佐辛 疼痛 苏醒质量 

摘      要：目的分析喉罩通气条件下地佐辛对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者疼痛程度和苏醒质量的影响。方法选取2023年1月至2024年5月安徽中医药大学第一附属医院收治的90例LC患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组给予喉罩通气下全身麻醉,研究组在对照组的基础上于麻醉诱导时给予地佐辛。比较分析两组患者拔除喉罩后1、4、8、12 h的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]和镇静效果(Ramsay镇静评分)。比较分析两组患者的苏醒质量[自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔除喉罩时间以及拔除喉罩时和拔除喉罩后15、30 min的Steward苏醒评分]、手术前后的应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)]以及围手术期不良反应发生情况。结果拔除喉罩后1、4、8 h,研究组患者的VAS评分均低于对照组,Ramsay评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间及拔除喉罩时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论喉罩通气条件下地佐辛可显著减轻LC患者的疼痛程度,增强镇静效果,提高苏醒质量,减轻应激反应,且安全性较好。