带感觉神经游离股前外侧皮瓣在口腔癌术后缺损修复重建中的临床应用

作     者：明华伟 袁宗毅 张兴安 贾佳欣 王华东 陈方园 谭小尧 何芸 MING Huawei;YUAN Zhongyi;ZHANG Xingan;JIA Jiaxin;WANG Huadong;CHEN Fangyuan;TAN Xiaoyao;HE Yun

作者机构：川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院口腔颌面外科四川南充637000 川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院口腔科四川南充637000 

出 版 物：《中国美容医学》 (Chinese Journal of Aesthetic Medicine)

年 卷 期：2025年第34卷第2期

页      面：58-61页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：四川省基层卫生事业发展研究中心课题(编号:SWFZ20-C-081) 南充市科技局市校科技战略合作项目(编号:20SXQT0261) 

主　　题：感觉神经 股前外侧皮瓣 口腔癌 修复重建 感觉皮瓣 

摘      要：目的:探讨带感觉神经游离股前外侧皮瓣在口腔癌术后缺损修复重建中的临床效果。方法:选取南充市中心医院口腔颌面外科2020年9月-2022年9月采用带感觉神经的游离股前外侧皮瓣修复重建口腔癌扩大切除后组织缺损的患者16例,根据原发灶切除后组织缺损的大小并结合皮瓣收缩率设计皮瓣,长5~10 cm,宽4~8 cm。皮瓣制备的同时携带股外侧皮神经,待供、受区动静脉吻合完成后再行股外侧皮神经与受区感觉神经端端吻合,供瓣区创面减张后直接拉拢缝合。术后随访12~24个月,对术后效果进行评价。结果:16例口腔癌缺损采用带感觉神经游离股前外侧皮瓣修复术后均成活,皮瓣色泽、形态、质地优良,咀嚼、吞咽、言语功能良好,感觉功能恢复S0级2例,S1级4例,S2级6例,S3级2例,S3+级2例,游离皮瓣无1例发生溃疡。其中1例右舌中-高分化鳞癌(T3N1M0),术后13个月发生全身远处转移后死亡。结论:带感觉神经的游离股前外侧皮瓣修复重建口腔癌术后缺损,其外形及功能恢复良好,在一定程度上能恢复皮瓣感觉功能。