多学科联合五阶梯渐进式活动方案在ICU机械通气病人中的应用

作     者：耿晨 张苗 张丽丽 王素云 GENG Chen;ZHANG Miao;ZHANG Lili;WANG Suyun

作者机构：山东大学齐鲁医院(青岛)山东260035 

出 版 物：《护理研究》 (Chinese Nursing Research)

年 卷 期：2025年第39卷第2期

页      面：285-290页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：山东大学齐鲁医院(青岛)院内项目 编号:QDKY2022HL04 

主　　题：多学科联合 早期活动 机械通气 ICU获得性衰弱 谵妄 下肢深静脉血栓 护理 

摘      要：目的:探究多学科联合五阶梯渐进式活动方案在重症监护病房(ICU)机械通气病人中的应用效果。方法:选取2022年5月—2023年7月就诊于青岛市某医院的ICU机械通气病人为研究对象,根据入院时间将病人分为对照组(49例)和干预组(48例)。对照组采用重症常规治疗与护理方法进行干预,干预组采用多学科联合五阶梯渐进式活动方案进行干预。比较两组病人ICU获得性衰弱(ICU-AW)发生率、日常生活活动能力、ICU获得性谵妄发生率、机械通气时长、ICU住院时间、下肢深静脉血栓发生率。结果:干预组病人Barthel指数为(29.48±14.26)分,高于对照组[(17.14±14.25)分];机械通气时间为(5.56±3.75)d,ICU住院时间为(8.15±3.94)d,短于对照组[机械通气时间为(7.92±6.28)d,ICU住院时间为(11.69±8.73)d];ICU-AW发生率为17%,ICU获得性谵妄发生率为2%,下肢深静脉血栓发生率为21%,低于对照组[ICU-AW发生率为37%,ICU获得性谵妄发生率为27%,下肢深静脉血栓发生率为49%],差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:实施多学科联合五阶梯渐进式活动方案有利于提高ICU机械通气病人日常生活活动能力,降低ICU-AW、ICU获得性谵妄和下肢深静脉血栓发生率,缩短机械通气时间及ICU住院时间。