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脉管内平滑肌瘤病多学科联合手术的护理配合

黑龙江医学 2024年第11期48卷 1395-1397页

作者：陈娟卢立锦郑梦梦周知刘莹陈缘香港大学深圳医院手术室广东深圳518048

总结1例累及右心房的脉管内平滑肌瘤病患者经多学科联合行胸腔镜加开腹手术的护理经验。心外科组织肝胆外科、妇科、血管外科、麻醉科、手术室、超声科、药学部等多学科进行术前会诊,对患者各方面情况进行全面评估,制定具体的个性化手... 详细信息

总结1例累及右心房的脉管内平滑肌瘤病患者经多学科联合行胸腔镜加开腹手术的护理经验。心外科组织肝胆外科、妇科、血管外科、麻醉科、手术室、超声科、药学部等多学科进行术前会诊,对患者各方面情况进行全面评估,制定具体的个性化手术方案;手术室护理团队评估患者一般情况,行心理疏导。根据手术方案制定详细的术中护理计划,并明确不同护理角色的分工,包括人员安排、物品准备、仪器设备、体位用物、房间布局、感控要点、术中用药、各专科手术需求。手术过程顺利,历时10 h,出血量约800 mL,患者术后恢复良好,22 d后出院。

关键词：脉管内平滑肌瘤病右心房多学科联合围手术期护理手术配合

腹痛根源在颈部多学科联合消灭“元凶” 008

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腹痛根源在颈部多学科联合消灭“元凶”

健康报

作者：衣晓峰

“明明是肚子痛，问题却出现在脖子上！”日前，28岁的李女士因反复上腹部疼痛，住进了广东医科大学附属东莞第一医院消化内科病房。专家会诊发现，导致李女士急腹症频繁发生的幕后黑手竟是颈部甲状旁腺肿瘤。找到病因后，外科团队为李... 详细信息

“明明是肚子痛，问题却出现在脖子上！”日前，28岁的李女士因反复上腹部疼痛，住进了广东医科大学附属东莞第一医院消化内科病房。专家会诊发现，导致李女士急腹症频繁发生的幕后黑手竟是颈部甲状旁腺肿瘤。找到病因后，外科团队为李女士进行了左侧甲状旁腺腺瘤切除术，导致?

关键词：甲状旁腺激素切除术离子浓度消化内科甲状旁腺肿瘤多学科联合

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十载多学科联合为国内抗感染树标杆

十载多学科联合为国内抗感染树标杆

多学科联合在耳鼻咽喉头颈外科围手术期加速康复外科中的应用

医师报

作者：裘佳黄玲玲王璐刘则伯

医师报讯(融媒体记者裘佳黄玲玲王璐刘则伯)“中国医药教育协会感染疾病专业委员会(IDSC)是我国首个致力于感染病临床与科研的多学科学术团体,核心成员的组成彰显了分会的权威性和领导能力,囊括了血液科的黄晓军院士、吴德沛教授,... 详细信息

医师报讯(融媒体记者裘佳黄玲玲王璐刘则伯)“中国医药教育协会感染疾病专业委员会(IDSC)是我国首个致力于感染病临床与科研的多学科学术团体,核心成员的组成彰显了分会的权威性和领导能力,囊括了血液科的黄晓军院士、吴德沛教授,重症医学的邱海波教授、管向东教授,感染领......

关键词：抗感染肺曲霉病社区获得性肺炎噬菌体疗法噬菌体治疗脓毒症耐药菌多学科联合

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第3期56卷 312-317,300页

作者：张宇宋西成青岛大学附属烟台毓璜顶医院耳鼻咽喉头颈外科山东省烟台市264000

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是围手术期应用具有循证医学证据的一系列优化措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而达到患者加速康复的目的。ERAS的实施是基于对围手术期康复病理生理学机制的深入理解,... 详细信息

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是围手术期应用具有循证医学证据的一系列优化措施,以减轻患者心理和生理的创伤应激反应,从而达到患者加速康复的目的。ERAS的实施是基于对围手术期康复病理生理学机制的深入理解,采用多学科联合模式,从术前、术中及术后层面制订ERAS方案并在实施过程中不断将结果进行反馈分析,持续优化以期让患者在围手术期康复中获益最大化。目前ERAS的应用已逐渐在耳鼻咽喉头颈外科领域中推广,国际ERAS协会已针对头颈肿瘤游离皮瓣重建手术制订了加速康复专家共识,本文就多学科联合在耳鼻咽喉头颈外科围手术期加速康复中的应用作一初步阐述,以期提高耳鼻咽喉头颈外科医师对ERAS的认识并进一步积极探索。

关键词：耳鼻咽喉头颈外科加速康复外科头颈肿瘤重建手术循证医学证据游离皮瓣多学科联合围手术期

空军军医大学多学科联合攻关肺移植研究领域取得突破

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空军军医大学学报 2024年第1期45卷 96-96页

空军军医大学肺移植专家团队瞄准移植技术前沿,在该校西京医院移植专家窦科峰院士的带领下,在国内肺移植知名专家陈静瑜教授的帮助下,该校唐都医院姜涛主任和该校西京医院刘金成主任领衔的肺移植专家团队成功实施1例肺移植手术。

关键词：西京医院军医大学肺移植唐都医院多学科联合专家团队技术前沿

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多学科联合诊疗先天性束带综合征

中华实用儿科临床杂志 2021年第20期36卷 1576-1578页

作者：赵长应张航李玲霞吕艳红舒瑞王煜靳宏虎丛锐中国人民解放军空军军医大学第一附属医院骨科西安710032 中国人民解放军空军军医大学第一附属医院妇产科西安710032 中国人民解放军空军军医大学第一附属医院超声科西安710032 中国人民解放军空军军医大学第一附属医院麻醉科西安710032 西安国际医学中心消化外科西安710032

目的探讨多学科联合诊疗在先天性束带综合征中的意义。方法回顾性分析中国人民解放军空军军医大学第一附属医院2017年1月至2020年1月收治的5例先天性环形束带综合征患儿,从胎儿期起经妇产科、超声科、骨手外科等联合诊断并跟踪治疗。结... 详细信息

目的探讨多学科联合诊疗在先天性束带综合征中的意义。方法回顾性分析中国人民解放军空军军医大学第一附属医院2017年1月至2020年1月收治的5例先天性环形束带综合征患儿,从胎儿期起经妇产科、超声科、骨手外科等联合诊断并跟踪治疗。结果1例在胎儿期监测发现环形束带逐渐加重,影响患肢远端血液循环,及时在胎儿镜下予部分束带切除松解术;5例患儿在出生时均存在PattersonⅠ型环形束带,束带远端肢体无明显畸形,择期行环形束带切除术,术后均获得8~13个月的随访,平均随访时间10.6个月,皮肤环形凹陷均消失,外形及功能满意。参照Moses评分标准评定:优4例,良1例,优良率100%。结论先天性束带综合征的多学科联合诊疗可以最大程度地发挥各学科医师的专业优势,早诊断,早治疗,以最大程度地减轻环形束带对肢体的压迫,避免严重的肢体发育畸形,值得临床应用。

关键词：环形束带,先天性多学科联合手术治疗

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法布雷病多学科联合全程管理路径

中华内科杂志 2023年第8期62卷 949-955页

作者：法布雷病全国专家协作组中国医药教育协会临床肾脏病学专业委员会陈楠不详上海交通大学医学院附属瑞金医院肾内科上海交通大学医学院肾脏病研究所上海200025

法布雷病是一种罕见的X染色体连锁遗传溶酶体贮积症,其早期临床表现异质性大,易漏诊、误诊,从而延误治疗,导致出现严重并发症,进而给患者及家庭、社会带来巨大的医疗与经济压力。基于法布雷疾病本身的多器官累及特点及目前治疗现状,多... 详细信息

法布雷病是一种罕见的X染色体连锁遗传溶酶体贮积症,其早期临床表现异质性大,易漏诊、误诊,从而延误治疗,导致出现严重并发症,进而给患者及家庭、社会带来巨大的医疗与经济压力。基于法布雷疾病本身的多器官累及特点及目前治疗现状,多学科联合全程管理模式至关重要,应贯穿于法布雷病诊治的所有阶段,多学科包括肾内科、心血管内科、神经内科和儿科等。基于此,法布雷病专家协作组撰写了多学科联合全程管理路径,内容包括法布雷病的早期筛查、启动治疗的指证、治疗前评估及疗效监测等,为临床医生提供规范的法布雷病多学科联合全程管理策略。

关键词：法布里病多学科联合全程管理

弥漫性胸膜间皮瘤多学科联合诊断进展及临床意义

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中华胸心血管外科杂志 2023年第2期39卷 124-128页

作者：余科科张杰赵珩上海交通大学医学院附属胸科医院、上海市胸科医院病理科上海200030 上海交通大学医学院附属胸科医院、上海市胸科医院生物样本库上海200030 上海交通大学医学院附属胸科医院、上海市胸科医院胸外科上海200030

弥漫性胸膜间皮瘤是一种恶性间皮细胞肿瘤,表现为胸膜或心包的弥漫性受累,肿瘤侵袭性强、恶性度高、预后差。弥漫性胸膜间皮瘤起病隐匿,初诊时多为晚期,治疗困难,疗效欠佳,5年生存率约10%,中位生存期7~9个月。精准的病理诊断和预后分析... 详细信息

弥漫性胸膜间皮瘤是一种恶性间皮细胞肿瘤,表现为胸膜或心包的弥漫性受累,肿瘤侵袭性强、恶性度高、预后差。弥漫性胸膜间皮瘤起病隐匿,初诊时多为晚期,治疗困难,疗效欠佳,5年生存率约10%,中位生存期7~9个月。精准的病理诊断和预后分析对于患者选择最合适的治疗方式非常重要。本文综述国内、外弥漫性胸膜间皮瘤的多学科联合诊断进展及其临床意义,以期有助于提高临床规范化诊疗水平。

关键词：诊断进展弥漫性胸膜间皮瘤多学科联合恶性度间皮细胞肿瘤侵袭性预后差诊断和预后

多学科联合诊治神经母细胞瘤91例临床特征及近期疗效分析

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中华实用儿科临床杂志 2013年第3期28卷 178-182页

作者：马晓莉金眉张大伟王焕民秦红秦茂权王彬周春菊曾骐首都医科大学附属北京儿童医院血液中心 100045 首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤外科 100045 首都医科大学附属北京儿童医院病理科 100045 首都医科大学附属北京儿童医院胸外科 100045

目的总结91例神经母细胞瘤（NB）患儿的临床特征，分析NB患儿年龄、临床分期（INSS）、病理类型和N—mye基因拷贝数与近期疗效的关系，探讨多学科联合模式治疗NB的意义，为规范化治疗NB、提高NB患儿生存率和生存质量提供依据。方法回顾... 详细信息

目的总结91例神经母细胞瘤（NB）患儿的临床特征，分析NB患儿年龄、临床分期（INSS）、病理类型和N—mye基因拷贝数与近期疗效的关系，探讨多学科联合模式治疗NB的意义，为规范化治疗NB、提高NB患儿生存率和生存质量提供依据。方法回顾性分析2007年4月至2011年3月在首都医科大学附属北京儿童医院肿瘤内科诊治的所有NB患儿，随访至2012年5月31日。诊断标准、INSS分期、治疗和疗效标准均根据北京儿童医院NB方案（BCH—NB-2007方案）。将患儿分为低危（LR）组、中危（MR）组和高危（HR）组，进行分层治疗。结果资料完整的NB患儿共91例，其中男59例，女32例；中位年龄37个月（4．5～192．0个月）；INSS-Ⅲ10例、Ⅳ69例。原发瘤灶位于后纵隔35例，腹膜后肾上腺或盆腔区域56例。骨髓转移53例（58．2％），肿瘤细胞数4．5％～100．0％（常规的骨髓细胞学检查和NB细胞分类）；骨骼转移56例（61．5％），7例为单发骨转移，其余均为多发骨转移；远处淋巴结转移21例（23．0％）；内脏转移15例，其中肝脏13例（14．3％）；中枢转移5例，转移率为5．5％。72例患儿病理结果：NB或NB化疗后改变45例，神经节母细胞瘤26例和神经节细胞瘤1例。58例患儿N-myc基因拷贝数为5．96±7．81，其中N-myc基因扩增4例。共治疗70例，其中7例LR中，2例1Vs期，随访51—53个月，目前均为部分缓解。1例患儿放弃治疗，其余4例均处于完全缓解状态。11例MR患儿中，除1例失访外，5例患儿为完全缓解状态，中位随访时间31个月。52例HR患儿，中位随访时间33个月（4～60个月），22例患儿发生事件（42．3％），其中5例分别于停化疗后8、12、20、29和40个月复发，15例患儿治疗中出现肿瘤进展，其余2例并发严重感染，临终放弃。Kaplan—Meier分析70例患儿的生存率，显示预计5年生存率为64．3％，其中HR患儿生存率为55．8％。结论NB起病隐匿．最常转移的部位是骨骼和骨髓。广泛转移者预后差。高危NB治疗难度大，强化疗为主的多学科联合治疗方案是获得长期无病生存的关键。N-myc基因扩增与不良预后有密切关系。另外，NB患儿停止治疗3～5年需定期随访，如果发现可疑残留病灶，给予间断小加强化疗可能为提高生存率的有效措施。

关键词：神经母细胞瘤临床分析多学科联合