独活寄生汤抑制髓核细胞铁死亡延缓椎间盘退变

作     者：肖子钧 徐磊 苗鸿雁 汪一得 杜世阳 刘伟 冯晶 

作者机构：武汉市第一医院脊柱外科 湖北中医药大学针灸骨伤学院 

出 版 物：《中药材》 (Journal of Chinese Medicinal Materials)

年 卷 期：2025年

页      面：185-192页

学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金青年项目(82104899) 湖北省自然科学基金项目(2024AFB1006) 武汉市知识创新专项(2022020801020531) 

主　　题：独活寄生汤 铁死亡 椎间盘退变 髓核 椎间盘染色 

摘      要：目的:探究独活寄生汤对针刺诱导大鼠椎间盘退变的影响及机制。方法:将50只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为假手术组、模型组和独活寄生汤低（5.4 g/kg）、中（10.8 g/kg）、高（21.6 g/kg）剂量组,每组10只。假手术组针头仅穿刺至皮下,其余各组大鼠尾椎间盘接受针刺建立模型。独活寄生汤各组大鼠分别灌胃相应剂量独活寄生汤,假手术组及模型组灌胃相应体积生理盐水,连续给药8 w。8 w后通过MRI观察椎间盘退变情况。HE染色、番红-固绿染色、Masson染色、茜素红染色评估髓核组织病理学改变;试剂盒检测髓核组织中Fe2+、MDA、GSH、ROS、SOD水平;获取髓核组织,免疫组化法（IHC）检测髓核组织中COLⅡ、COLX、MMP13表达;蛋白质免疫印迹法检测髓核组织中ACSL4、COLX、FTH、GPX4、PTSG2、SLC7A11蛋白表达。结果:与模型组比较,各给药组大鼠椎间盘退变延缓,椎间盘Pfirrmann评级和髓组织Fe2+、MDA水平显著降低,GSH水平显著升高,独活寄生汤高剂量组髓核组织ROS水平显著降低,独活寄生汤中、高剂量组髓核组织SOD活力显著升高（P0.05或P0.01）。HE染色、番红-固绿染色、Masson染色、茜素红染色结果显示,与模型组比较,各给药组髓核与纤维环界限更清晰,Masuda组织学评分显著降低,胶原纤维含量显著升高,钙结节显著减少（P0.05或P0.01）。IHC显示,与模型组比较,独活寄生汤中、高剂量组COLⅡ表达显著升高,各给药组COLⅩ、MMP13表达显著降低（P0.01）。蛋白质免疫印迹法显示,与模型组比较,各给药组GPX4、FTH、SLC7A11蛋白表达显著升高,ACSL4、PTSG2、Col-X蛋白表达显著降低（P0.01）。结论:独活寄生汤能延缓针刺导致的大鼠椎间盘退变,该作用可能与抑制髓核细胞铁死亡有关。