基于“苦欲补泻”理论论治糖尿病肾脏病

作     者：姜伟民 王耀献 魏蜀吴 张佳乐 侠晨辉 杨杰 孙立巧 李鑫荣 孙卫卫 

作者机构：北京中医药大学东直门医院 河南中医药大学 中国中医科学院广安门医院内分泌科 沧州市中心医院国医堂 

出 版 物：《北京中医药大学学报》 (Journal of Beijing University of Traditional Chinese Medicine)

年 卷 期：2025年

核心收录：

学科分类：100506[医学-中医内科学] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金项目(No.82174356) 北京中医药大学“岐黄英才·名医培育计划”(No.Y2023B08) 

主　　题：苦欲补泄 肾燥 糖尿病肾脏病 分期论治 

摘      要：基于五脏的生理特点及功能，并结合药物的性味《黄帝内经》提出“苦欲补泻理论，以指导临床遣药组方。本文基于“苦欲补泻理论探讨糖尿病肾脏病的病机及治疗方法，认为肾燥是糖尿病肾脏病的关键病理因素，肾燥不合是糖尿病肾脏病的重要病机，坚固肾用为其主要治则。本团队认为，肾燥贯穿糖尿病肾脏病发生、发展始终，其早期病机为热伤气阴，肾燥内生；中期病机为气虚络瘀，肾燥生浊；晚期病机为阴阳两虚，肾燥不合。本团队在治疗方面提出分期论治，遵循肾脏“欲坚特性，合理运用辛味、苦味、咸味药物以滋润肾燥、坚固肾用，以期为中医临证诊疗提供新思路，推动糖尿病肾脏病不同分期的精准辨证与个性化治疗，提升临床疗效。