夜间哮喘2型炎症特征及吸入性糖皮质激素联合治疗方案的效果评价

作     者：马妍妍 许懋升 徐桂铃 龚钊乾 黄俊文 陈颖 胡大鹏 王燕红 梁健鹏 赵文驱 刘来昱 蔡绍曦 赵海金 Ma Yanyan;Xu Maosheng;Xu Guiling;Gong Zhaoqian;Huang Junwen;Chen Ying;Hu Dapeng;Wang Yanhong;Liang Jianpeng;Zhao Wenqu;Liu Laiyu;Cai Shaoxi;Zhao Haijin

作者机构：南方医科大学南方医院呼吸与危重症医学科广州510515 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2025年第105卷第2期

页      面：155-162页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：哮喘 夜间哮喘 2型炎症 嗜酸性粒细胞 随访 

摘      要：目的探讨夜间哮喘患者2型炎症特征,并分析使用吸入性糖皮质激素(ICS)联合不同长效支气管扩张剂后哮喘症状的改善情况。方法回顾性纳入2020年1月至2023年6月首次就诊于南方医科大学南方医院呼吸科门诊且支气管舒张试验(BDT)阳性的231例哮喘患者,根据有无夜间症状分为夜间哮喘组和非夜间哮喘组;再根据呼出气一氧化氮(FeNO)水平将夜间哮喘患者分为2型炎症组[FeNO≥20 ppb(×10^(-12))]和非2型炎症组(FeNO0.05);在第3、6和12个月的随访中,夜间哮喘组ACT评分改善值(ΔACT)均高于非夜间哮喘组[5(3,7)比2(1,3)、7(4,9)比3(1,4)和7(6,9)比3(1,5)分,均P0.05)。结论夜间哮喘患者有更明显的2型炎症,且症状往往控制不佳甚至更差,给予含ICS联合治疗1年后可观察到哮喘症状明显改善,但夜间哮喘组不同用药方案间症状改善无明显差异。