利伐沙班与华法林治疗老年下肢深静脉血栓的效果比较

作     者：钮佳佳 秦嘉敏 

作者机构：启东市人民医院药剂科 

出 版 物：《中国医学创新》 (Medical Innovation of China)

年 卷 期：2025年第1期

页      面：92-95页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：利伐沙班 华法林 下肢深静脉血栓 安全性 

摘      要：目的：本研究旨在比较利伐沙班和华法林在老年下肢深静脉血栓(DVT)治疗中的效果和安全性。方法：本研究为前瞻性随机对照试验，选取启东市人民医院2021年6月—2023年12月收治的102例老年下肢DVT患者，随机分为对照组(华法林组)和观察组(利伐沙班组)，各51例。比较两组患者的下肢静脉栓子检出率，以及用药前、用药5 d和10 d后的血液流变学指标(全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度及红细胞聚集指数)和凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]。结果：用药10 d，观察组下肢静脉栓子检出率显著低于对照组(P0.05)。在血液流变学指标方面，用药5 d和10 d后，观察组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均低于对照组(P0.05)。对于凝血功能指标，用药5 d和10 d后，观察组的TT、PT和APTT均长于对照组(P0.05)，FIB水平和D-D水平均低于对照组(P0.05)。结论：在治疗老年下肢DVT方面，利伐沙班相较于华法林表现出更低的静脉栓子检出率和更好的血液流变学及凝血功能改善效果。因此，利伐沙班可作为一种更有效的治疗选择。