不同剂量低分子肝素雾化吸入对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的作用

作     者：谢念林 曹祥 严四军 邓波荣 徐绍敢 Xie Nianlin;Cao Xiang;Yan Sijun;Deng Borong;Xu Shaogan

作者机构：中国人民解放军第161医院心胸外科武汉430014 

出 版 物：《中华肺部疾病杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Lung Diseases(Electronic Edition))

年 卷 期：2014年第7卷第2期

页      面：51-54页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 低分子肝素 雾化吸入 剂量 

摘      要：目的探讨不同剂量低分子肝素(LMWH)雾化吸入对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征ALI/ARDS的治疗作用。方法将急诊ICU收治的(ALI/ARDS)患者64例随机分为对照组、LMWH低剂量雾化治疗组和LMWH高剂量雾化治疗组,分别测定并比较各组治疗前后的氧合指数、急性生理学和长期健康评定(APACHE)Ⅱ评分、7 d病死率和凝血功能。结果低剂量和高剂量LMWH雾化吸入治疗后,ALI/ARDS患者的氧合指数提高(P0.05),高、低剂量组间无显著差异,而对照组上述指标均未见明显改变。低、高剂量LMWH雾化吸收治疗组7 d病死率均为13.6%,显著低于对照组25%(χ2=0.877,P=0.349)。结论高、低剂量的LMWH雾化吸入治疗均可以改善氧合,缓解ALI/ARDS患者的症状,降低病死率,而且不会引起明显出血倾向,是ALI/ARDS的一种有前景的治疗手段。