西维来司他钠治疗时机对脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者的影响

作     者：许晓函 胡威龙 王润珠 孙延虎 刘雅文 王旭东 XU Xiaohan;HU Weiong;WANG Runzhu;SUN Yanhu;LIU Yawen;WANG Xudong

作者机构：徐州医科大学附属徐州市立医院重症医学科江苏省徐州市221000 

出 版 物：《实用心脑肺血管病杂志》 (Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease)

年 卷 期：2025年第33卷第1期

页      面：94-97页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：江苏省自然科学基金面上项目(BK20211136) 徐州市卫生健康委科技项目(XWKYHT20220110) 

主　　题：脓毒症 呼吸窘迫综合征 西维来司他钠 治疗时机 

摘      要：目的探讨西维来司他钠治疗时机对脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者的影响。方法选取2021年1月—2024年2月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的52例脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者,根据西维来司他钠治疗时机将患者分为A组(n=32)、B组(n=9)、C组(n=11)。患者入院后均给予抗感染、营养支持、维持电解质平衡、抗凝等常规治疗,在此基础上给予注射用西维来司他钠治疗,A组于发病24 h内使用,B组于发病24~48 h使用,C组于发病48 h后使用,三组均治疗5 d。治疗5 d后评估三组临床疗效,治疗前、治疗5 d后检测血气分析指标[氧合指数、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))],治疗前、治疗5 d后评估序贯器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分,并记录患者不良反应发生情况。结果治疗5 d后A组治疗总有效率高于B组、C组(P0.05)。结论发病24 h内使用西维来司他钠可提高脓毒症急性呼吸窘迫综合征患者的临床疗效,改善血气分析指标及疾病严重程度,且安全性尚可。