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单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值对原发性非病毒性肝细胞癌患者预后的影响:一项回顾性队列研究

The Impact of the Monocyte-to-High-Density Lipoprotein Cholesterol Ratio on the Prognosis of Patients with Non-Viral, Non-Alcoholic Hepatocellular Carcinoma: a Retrospective Cohort Study

作     者:娄贤哲 苗同国 张仕雅 马冬 南月敏 LOU Xianzhe;MIAO Tongguo;ZHANG Shiya;MA Dong;NAN Yuemin

作者机构:华北理工大学公共卫生学院 河北医科大学第三医院中西医结合肝病科 河北医科大学 

出 版 物:《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期:2025年第28卷第9期

页      面:1092-1099页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:河北省重点研发计划项目(19277779D) 

主  题:癌,肝细胞 原发性非病毒性肝细胞癌 单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值 队列研究 

摘      要:背景原发性非病毒性肝细胞癌(NBNC-HCC)的发病率持续增加,脂质代谢异常伴随炎症是NBNCHCC发生的主要原因之一,炎性指标的检测和评估可能是预测NBNC-HCC预后的重要方法。目的 本研究探讨单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)预测NBNC-HCC患者的预后价值。方法 收集2013年1月—2020年2月在河北医科大学第三医院被诊断为NBNC-HCC的患者119例,收集患者的基线资料和实验室检查结果。将患者依据MHR值四分位数分为Q1(MHR0.67时,HR1,入院时MHR为NBNC-HCC患者死亡的危险因素(P0.05)。BP神经网络模型分析发现影响NBNC-HCC患者预后的主要因素包括BCLC分期(100.0%)、血管侵犯(76.3%)、肝外转移(40.6%)、MHR(39.3%)、CRP(38.7%)、ALBI评分(35.5%)、总胆红素(35.0%)、MONO(34.8%)、NEUT(29.8%)等。Q1~Q4组累积生存率比较,差异有统计学意义(χ2=61.86,P0.001)。结论 MHR是NBNC-HCC患者不良预后的独立危险因素,具有较好的预测价值。

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