河北省肺结核患者流行病学特征及耐药情况分析

作     者：解冰洁 张俊丽 李梦茹 宋少璇 张会民 徐华 陈海峰 

作者机构：河北省疾病预防控制中心结核病防治所 

出 版 物：《医学动物防制》 (Journal of Medical Pest Control)

年 卷 期：2025年第1期

页      面：51-55页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：河北省卫生健康委科研基金项目(20220787) 河北省卫生厅科技基金项目——河北省结核病耐药性流行病学调查(20190973) 

主　　题：河北 肺结核 流行病学 耐药 分析 

摘      要：目的 了解河北省2020—2022年肺结核患者的流行病学特征及耐药情况，为制定适合本省的结核病防治策略提供依据。方法 2023年1—7月采用描述性流行病学方法对来源于14个监测县（区）,2020年1月至2022年12月经分离培养确定为结核分枝杆菌阳性的1 144例肺结核患者的数据进行分析。计数资料用百分比表示，率的检验用χ2检验。结果 不同性别和年龄组肺结核患者的构成比，差异有统计学意义（χ2=8.509、15.848,P=0.014、0.015）,构成比以男性（74.56%）和≥60岁年龄组（40.99%）最高。2020—2022年监测县（区）肺结核患者共分离培养阳性菌株1 144株，其中初治1 045例，复治99例。初治患者中耐多药的耐药率为2.58%,利福平耐药率为1.15%;复治患者中耐多药的耐药率为6.06%,利福平耐药率为7.07%。耐多药患者中初治患者“异烟肼+利福平、异烟肼+利福平+卡那霉素+氧氟沙星耐药率最高（0.48%）,复治患者“异烟肼+利福平+乙胺丁醇耐药率最高（2.06%）。结论 ≥60岁、男性农民结核病患者是耐药结核病的高危人群，临床中应注意规范治疗，减少耐药的发生。注意一线、二线抗结核药物尤其是乙胺丁醇、卡那霉素、氧氟沙星、莫西沙星的规范使用，以降低耐药率。