基于万古霉素治疗药物监测的重症肺炎伴肾功能亢进患者的药学监护

作     者：韩艳颖 何娜 应颖秋 杜毅鹏 郑佳佳 沈宁 HAN Yan-ying;HE Na;YING Ying-qiu;DU Yi-peng;ZHENG Jia-jia;SHEN Ning

作者机构：北京大学第三医院药学部北京100191 北京大学第三医院呼吸与危重症医学科北京100191 北京大学第三医院检验科北京100191 北京大学治疗药物监测和临床毒理中心北京100191 北京大学医学部药物评价中心北京100191 国家药品监督管理局仿制药研究与评价重点实验室北京100191 

出 版 物：《中国临床药理学杂志》 (The Chinese Journal of Clinical Pharmacology)

年 卷 期：2024年第40卷第23期

页      面：3458-3461页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 10[医学] 

基　　金：国家重点研发计划基金资助项目(2022YFC2303200) 北京大学第三医院青年孵育基金资助项目(BYSY⁃FY2021024) 

主　　题：万古霉素 治疗药物监测 重症肺炎 肾功能亢进 药学监护 

摘      要：1例重症肺炎患者血和痰宏基因下一代测序均检测到金黄色葡萄球菌(携带mecA基因),初始给予万古霉素(1 g,q12 h,静脉滴注)疗效不佳,稳态谷浓度为1μg·mL^(-1),临床药师会诊后考虑患者肾功能亢进,导致药物清除增加,使得在常规剂量下万古霉素的血药浓度偏低,通过上调药物剂量至1 g q6 h后,患者血药浓度达标且感染症状减轻,经过持续监测药物浓度并评估优化给药方案。最终患者病情明显改善,好转出院。