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内镜下负压套扎术联合硬化剂注射治疗内痔出血的疗效及术后并发症危险因素

Therapeutic effect and risk factors for postoperative complications of endoscopic negative pressure ligation combined with sclerotherapy injection for internal hemorrhoid bleeding

作     者:沈宝龙 栾晓琳 李龙彬 任斌 SHEN Baolong;LUAN Xiaolin;LI Longbin;REN Bin

作者机构:山东第二医科大学山东潍坊262100 安丘市人民医院山东潍坊262100 山东第二医科大学附属医院山东潍坊262100 

出 版 物:《中国临床研究》 (Chinese Journal of Clinical Research)

年 卷 期:2024年第37卷第11期

页      面:1735-1739页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主  题:负压套扎术 硬化剂 内痔 并发症 危险因素 

摘      要:目的探讨内镜下负压套扎术联合硬化剂注射治疗内痔出血的临床疗效,并分析术后并发症危险因素。方法选取安丘市人民医院肛肠外科2021年3月至2023年3月收治的Ⅱ~Ⅲ度内痔患者210例,按数字表法随机分为对照组(105例)和联合组(105例),对照组采用内镜下负压套扎术治疗,联合组采用内镜下负压套扎术联合硬化剂注射治疗,比较两组患者手术治疗疗效及术后并发症发生情况。根据术后并发症发生情况分为并发症组和无并发症组,采用logistic多因素回归分析患者术后发生并发症的危险因素。结果联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(97.14%vs 86.67%,P0.05)。联合组手术时间长于对照组,术中出血量低于对照组,内痔脱落时间及住院时间均短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄≥50岁、病程≥1年、内痔程度Ⅲ度、辛辣饮食、内痔脱落时间≥7 d、首次排便时间24 h均为内痔术后发生并发症的独立危险因素(P0.05)。结论内镜下负压套扎术联合硬化剂注射治疗内痔临床效果较好,并发症发生率较低,高龄、病程长、内痔脱垂程度严重、辛辣饮食、内痔脱落时间长、首次排便时间过早均为内痔术后并发症的危险因素,临床应针对以上危险因素制定有效干预措施,以提升手术治疗效果。

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