基于“玄府-脑络-神机”理论探讨脑小血管性认知障碍的病机及治法

作     者：屠世凡 范小璇 黄晓露 黄岚 高云鹏 王欣悦 赵晓平 

作者机构：陕西中医药大学第一临床医学院 陕西中医药大学附属医院 

出 版 物：《中医学报》 (Acta Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：脑小血管病 认知障碍 脑络 玄府 神机 中医药治疗 

摘      要：脑小血管性认知障碍（cerebral small vessel cognitive impairment，CSVCI）是由于脑小血管发生病变形成的一种认知障碍疾病，其发病机制、诊治是临床研究的热点、难点。其发病机制尚未明确，未发现特异性针对治疗CSVCI的药物，中医药治疗CSVCI卓有成效，预后良好，显著提高患者生活质量。该文基于“玄府-脑络-神机理论，以玄府为依托，以脑络为契机，以神机为桥梁，结合CSVCI病理特点，以全新的视角探析CSVCI的病机及其防治规律，归纳出CSVCI初期由于脾肾不足、玄府失养、脑络失充以致神机失用，CSVCI病久痰瘀闭阻，玄府郁闭、络脉不通，神机运转不利，在此基础上针对肃本培元、开玄畅络的基本治则并给予相应的治疗方法，丰富和拓展CSVCI的病机认识，以期为从中医微观结构层次认识及治疗CSVCI提供思路。