肾细胞癌舒尼替尼耐药性的机制及治疗研究进展

作     者：陈子旋 刘敏 CHEN Zixuan;LIU Min

作者机构：上海交通大学医学院附属同仁医院泌尿外科上海200336 

出 版 物：《上海交通大学学报（医学版）》 (Journal of Shanghai Jiao tong University:Medical Science)

年 卷 期：2024年第44卷第10期

页      面：1307-1315页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(82172809) 上海市长宁区科委项目(CNKW2020Y11) 

主　　题：舒尼替尼 肾细胞癌 耐药 代谢重编程 治疗策略 

摘      要：肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)起源于肾小管上皮细胞,是最常见的肾癌类型,也是死亡率最高的泌尿系统肿瘤。近半个世纪以来,RCC的发病率和死亡率持续上升,给人类健康带来了极大的威胁。尽管手术治疗为大多数RCC患者提供了治愈的可能,但肿瘤的复发或转移导致传统治疗方案无法达到理想的效果。因此,受体酪氨酸激酶抑制剂和免疫检查点抑制剂等靶向药物的出现,给RCC的治疗带来了新的希望。靶向治疗成为治疗晚期RCC的主要方式。舒尼替尼是一种受体酪氨酸激酶抑制剂,其通过抑制表皮生长因子受体、血小板衍生生长因子受体、血管内皮生长因子受体等多种受体酪氨酸激酶的活性,抑制肿瘤的血管生成和细胞增殖,最终有效控制肿瘤进展,在RCC的治疗中发挥着关键作用。然而,相当多的RCC患者在使用舒尼替尼治疗后的15个月内对其产生耐药性,给RCC的治疗带来了新的挑战。该文总结了RCC舒尼替尼耐药性的发生机制,归纳了RCC舒尼替尼耐药性的治疗策略,以期为克服RCC对舒尼替尼的耐药,给晚期RCC患者制定更有效的治疗方案提供思路。