腹腔镜技术在主股动脉转流手术中的应用

作     者：朱越锋 沈来根 杨进 刘震杰 Ralf Kolvenbach Sergej Wassiljew ZHU Yue-feng;SHEN Lai-gen;YANG Jin;LIU Zhen-jie;Ralf Kolvenbach;Sergej Wassiljew

作者机构：浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科、血管外科杭州310016 Department ofVascular Surgery and Endovascular Therapy Augusta Hospital and Catholic Clinics Dusseldorf Germany 40472 

出 版 物：《中华普通外科杂志》 (Chinese Journal of General Surgery)

年 卷 期：2012年第27卷第11期

页      面：879-882页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：浙江省医药卫生科技计划基金资助项目(2012KYA113) 浙江省教育厅科研计划基金资助项目(Y201224884) 

主　　题：动脉闭塞性疾病 血管外科手术 腹腔镜 

摘      要：目的 探讨腹腔镜主股动脉转流术治疗主髂闭塞性疾病的可行性和安全性.方法 回顾性分析18例主髂闭塞性疾病患者应用腹腔镜主股动脉转流术的治疗情况,评价手术的可行性、解剖要点、术中主动脉阻断时间、出血量、ICU停留时间等.结果 18例中,17例接受完全腹腔镜主股动脉转流手术患者获得成功.1例主双髂动脉闭塞患者因腹主动脉壁严重钙化而中转开放手术.平均手术时间（280±57） min,平均主动脉阻断时间（117 ±32） min,术中平均失血（524±45） ml,平均ICU监护时间（1.0±1.2）d,平均术后进食时间（3±3）d,平均术后住院时间（10±5）d.术后发生心肌梗死1例、肺部感染2例均在ICU监护治疗后好转,发生人工血管内血栓形成1例,再次手术取栓,术后通畅.本组18例患者均获随访,随访时间3～ 27个月,平均随访时间（18±8）个月.人工血管均保持通畅.结论 腹腔镜主股动脉转流手术治疗主髂动脉闭塞性疾病是安全可行的,微创手术有利于患者恢复.