我国不同年龄男性小儿喉罩置入时七氟烷和丙泊酚的适宜浓度

作     者：李军 叶莉莎 高萍 张旭彤 徐坚 苏尔瞻 连庆泉 LI Jun;YE Li-sha;GAO Ping;ZHANG Xu-tong;XU Jian;SU Er-zhan;LIAN Qing-quan

作者机构：温州医学院附属二院、育英儿童医院麻醉科325027 

出 版 物：《中华医学杂志》 (National Medical Journal of China)

年 卷 期：2009年第89卷第15期

页      面：1012-1015页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：喉罩 麻醉 七氟烷 丙泊酚 儿童 

摘      要：目的探讨我国不同年龄男性小儿喉罩置入时七氟烷和丙泊酚的适宜浓度。方法择期美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ级、体重7～53kg男性小儿腹股沟手术200例，按年龄分为7个月～1岁（A组）、1～3岁（B组）、4—6岁（C组）、7～11岁（D组）4组，n=50。不用术前用药，常规禁食禁饮。喉罩置入采用七氟烷＋50％N2O吸入麻醉（As、Bs、Cs、Ds，n=25）或丙泊酚效应室浓度TCI静脉麻醉（Ap、Bp、Cp、Dp，n=25）。8组均根据Dixon序贯法来确定喉罩置入时的适宜浓度，在患儿下颌松弛、睫毛反射及咽喉反射消失时用翻转法置入喉罩。结果As、Bs、Cs、Ds组喉罩置入时呼末七氟烷浓度的ED50各为2．96％（95％CI2．58％～3．44％）、2．62％（95％CI2．31％-2．90％）、2．16％（95％CI1．97％～2．33％）及1．89％（95％CI1．66％～2．24％）；Ap、Bp、Cp、Dp组喉罩置入时丙泊酚效应室浓度的ED50各为4．74μg/ml（95％CI4．49～5．13μg/ml）、4．33μg／ml（95％CI4．07～4．62μg/ml）、4．10μg／ml（95％CI3．90—4．31μg/ml）及3．65μg/ml（95％CI3．24～3．98μg／ml）。结论喉罩置入时呼末七氟烷浓度及丙泊酚效应室浓度的ED0随着男性小儿年龄增加而逐步减少。