4884例轻型颅脑损伤CT结果阳性患者危险因素的Logistic回归分析

作     者：张蓬川 王森 张璟 ZHANG Peng-chuan;WANG Sen;ZHANG Jing.

作者机构：北京市大兴区红星医院急诊科100076 首都医科大学大兴医院急诊科 

出 版 物：《中国危重病急救医学》 (Chinese Critical Care Medicine)

年 卷 期：2011年第23卷第10期

页      面：613-615页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：北京市大兴区科技资助项目(2008-1) 

主　　题：颅脑损伤 轻型 颅脑CT 危险因素 Logistic回归分析 

摘      要：目的探讨轻型颅脑损伤（MHI）患者的危险因素，为临床判断MHI程度提供参考依据。方法回顾性分析4884例MHI患者的临床各因素和颅脑CT检查结果，对患者的性别、年龄（≥65岁、〈65岁）、意识丧失、逆行性健忘、呕吐、脑脊液漏、癫痫、头皮外伤、神经病学阳性体征和格拉斯哥昏迷评分（GCS）进行非条件Logistic回归分析。结果Logistic回归分析显示，性别优势比（OR）=0．703，95％可信区间（95％CI）0．53～0．94，P=0．02；年龄≥65岁OR=3．74，95％CI2．38～5．88，P=0．00；意识丧失0R=18．17，95％CI12．66～26．07，P=0．00；逆行性健忘OR=4．19，95％CI2．17～8．07，P=0．00；呕吐OR=27．01，95％CI18．45～39．55，P=0．00；脑脊液漏OR=63．80，95％CI33．01～123．30，P=0．00；癫痫OR=1．61，95％CI0．30～8．58，P=0．58；头皮外伤OR=0．95，95％C10．75～1．22，P=0．69；神经病学阳性体征OR=9．87，95％CI2．03～47．95，P=0．05；GCS评分OR=1．10，95％CI0．85～1．42，P=0．47，其中男性、高龄（≥65岁）、意识丧失、逆行性健忘、呕吐、脑脊液漏、神经病学阳性体征是MHI的危险因素。结论性别、年龄、意识丧失、逆行性健忘、呕吐、脑脊液漏、神经病学阳性体征对判断MHI程度有一定意义，可为临床处理这类损伤提供有益的参考依据。