老年晚期恶性梗阻性黄疸3种姑息治疗方法的疗效比较

作     者：程黎娜 丁辉 杨惠 王修齐 Li-na CHENG;Hui DING;Hui YANG;Xiu-qi WANG

作者机构：郑州大学人民医院(河南省人民医院)消化内科河南郑州450003 

出 版 物：《中国内镜杂志》 (China Journal of Endoscopy)

年 卷 期：2015年第21卷第11期

页      面：1148-1151页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：晚期恶性梗阻性黄疸 经内镜逆行胰胆管造影 胆肠吻合术 经皮经肝穿刺胆管引流术 

摘      要：目的对3种姑息性减黄治疗对老年晚期恶性梗阻性黄疸的疗效进行比较。方法 2011年1月-2012年12月该院的95例老年晚期恶性梗阻性黄疸患者,按照治疗方法分为胆肠吻合组、经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)组和经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)胆管支架置入组,对3种姑息性治疗措施的治疗效果、术后近期并发症、住院时间及患者的生存时间进行回顾性研究。结果 ERCP胆管支架置入组较胆肠吻合组近期并发症、住院时间明显减少;PTCD组较胆肠吻合组住院时间明显缩短,近期并发症明显减少;ERCP组较PTCD组术后并发症减少。3组之间术后黄疸消退、肝功恢复情况及生存时间差异无统计学意义。结论 ERCP胆管支架置入作为一种微创性姑息性治疗手段具有创伤小、痛苦轻、效果好和适应证广等优点,对老年患者恶性梗阻性黄疸等症状的改善及生存质量的提高具有确切疗效,应优先选用。