局部晚期低位直肠癌术前放化疗的降期效果和加前切除的远期疗效

作     者：刘建东 杜同海 才又红 王琦 曹修德 郭学恒 LIU Jian-dong;DU Tong-hai;CAI You-hong;WANG Qi;CAO Xiu-de;GUO Xue-heng

作者机构：北京市普仁医院(原北京市第四医院)外科100062 河北邯郸铁路医院外科 河北省邯郸市第一医院外科 北京市普仁医院(原北京市第四医院)放疗科100062 河北省永年县医院大北旺分院外科 河北省邯郸县第二医院外科 

出 版 物：《中华放射肿瘤学杂志》 (Chinese Journal of Radiation Oncology)

年 卷 期：2005年第14卷第4期

页      面：298-301页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：局部晚期 低位直肠癌 术前放疗 化疗 降期 切除手术 肿瘤 消化系统 外科学 

摘      要：目的探讨局部晚期低位直肠癌术前放化疗的降期效果和加前切除与Miles手术的远期疗效的比较。方法将103例直肠癌患者分为术前放化疗+前切除组(A组,53例)和Miles手术组(B组,50例)。原发肿瘤距肛门中位距离6.2cm。临床分期Ⅱ期22例,Ⅲ期81例(TNM,UICC)。放疗采用直线加速器盆腔3～4个野照射,剂量35～45Gy,4～5周完成。化疗以氟尿嘧啶为主联合化疗。结果A、B组5年生存率分别为64.2%、43.7%(P0.05),远处转移率分别为25.5%、48.5%(含局部复发加远处转移)(P0.05)。A组术后病理学完全缓解率为13.2%。随访率为88.3%。结论术前放疗和化疗加前切除手术治疗局部晚期低位直肠癌的方法不但能够保肛,而且可改善5年生存率和无瘤生存率。