缺血性脑损伤中铁死亡及中药干预调控的作用与机制

作     者：周盼盼 杨潼 王姝瑞 崔应麟 Zhou Panpan;Yang Tong;Wang Shurui;Cui Yinglin

作者机构：河南中医药大学第二临床医学院河南省郑州市450002 河南省中医院河南省郑州市450002 

出 版 物：《中国组织工程研究》 (Chinese Journal of Tissue Engineering Research)

年 卷 期：2025年第29卷第17期

页      面：3675-3683页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100215[医学-康复医学与理疗学] 0836[工学-生物工程] 100502[医学-中医临床基础] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：河南省中医药科学研究专项课题(2023ZY1007),项目负责人:崔应麟 具身视角下河南省中医药健康旅游发展现状及对策研究(TCM2022018),项目负责人:杨潼 国家中医药管理局2022年第二届全国名中医传承工作室建设项目(国中医药办人教函245号),项目负责人:崔应麟 

主　　题：铁死亡 缺血性脑损伤 信号通路 中医药 作用机制 

摘      要：背景:铁死亡是一种铁依赖性脂质过氧化调控的程序性细胞死亡方式,与缺血性脑损伤的发生、发展及转归密切相关。近年来,随着对铁死亡研究的不断深入,发现中药复方、中药单体可通过减轻铁超载、减少活性氧产生、调控脂质合成等方式调节铁死亡,减轻脑缺血损伤,促进神经功能恢复。目的:探讨铁死亡与缺血性脑损伤的关系及中药调控铁死亡治疗缺血性脑损伤的作用机制。方法:以“铁死亡,缺血性中风,脑损伤,活性氧,脂质代谢,中药复方,萜类,黄酮,酚类,生物碱,苯酞类等为中文检索词,以“Iron death,ischemic stroke,brain injury,reactive oxygen species,lipid metabolism,traditional Chinese medicine formulas,terpenes,flavonoids,phenols,alkaloids,phthalides,etc为英文检索词,检索2018年1月至2024年5月中国知网和PubMed数据库中有关铁死亡与缺血性脑损伤及中药调控机制的文献,排除与文章相关性不高及重复、过时的文献。共检索出1526篇相关文献,最终纳入87篇文献进行综述。结果与结论:大量实验研究证实,铁死亡在缺血性脑损伤中具有重要作用,中医方药可通过多种方式调节铁死亡,如三七总皂苷可调节铁代谢,抑制脂质过氧化;香芹酚通过增加谷胱甘肽过氧化物酶4表达,抑制神经元铁死亡;中药复方和单体有效成分可调控铁死亡相关通路——谷胱甘肽/谷胱甘肽过氧化物酶4(GPX4)、核因子E2相关因子2(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)、铁死亡抑制蛋白1(FSP1)/CoQ10及鸟苷三磷酸环水解酶1(GCH1)/四氢生物喋呤(BH4)等,减少神经元损伤和死亡,发挥脑保护作用。