心力衰竭患者发生房颤的影响因素及家属赋能模式对策分析

作     者：陈竹梅 文汉丽 曹媛 刘雅 杨菲 赵清 

作者机构：中国人民解放军空军军医大学第一附属医院门诊部 

出 版 物：《心血管康复医学杂志》 (Chinese Journal of Cardiovascular Rehabilitation Medicine)

年 卷 期：2024年第05期

页      面：522-526页

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：陕西省科技统筹创新工程计划项目(2016TZC-S-15-12)~~ 

主　　题：心力衰竭 心房颤动 影响因素分析 预后 

摘      要：目的:探究心力衰竭(HF)患者发生房颤(AF)的影响因素及家属赋能模式对策的效果。方法:选择2020年4月～2021年3月中国人民解放军空军军医大学第一附属医院接诊的220例HF患者，根据是否出现AF将其分为AF组(n=80)和无AF组(n=140);给予AF组家属赋能模式对策管理干预。干预3个月后，比较AF组干预前后自护行为量表和生活质量量表评分的变化；采用多因素Logistic回归分析HF患者发生AF的影响因素，受试者工作特征(ROC)曲线分析危险因素对HF患者发生AF的诊断价值。结果:与无AF组比较，AF组脑钠肽(BNP)水平、左心室内径和置入支架数量均显著增加(P均400pg/ml、左心室内径40mm和置入支架数量2个为HF患者发生AF的独立危险因素(OR=1.349～2.501,P均0.01);ROC曲线结果显示，BNP、左心室内径和置入支架数量预测HF患者发生AF的AUC分别为0.819、0.812和0.745,均具有较好的诊断价值。与干预前比较，干预3个月后AF组HF患者自护行为量表的自我护理维持、自我护理管理及自我护理信心维度分均显著升高，HF生活质量量表的身体领域、情绪领域及其它领域得分均显著降低(P均0.001)。结论:BNP、左心室内径和置入支架数量是心力衰竭患者发生房颤的危险因素，家属赋能模式管理后患者自我管理和生活质量均明显改善。