复发性库欣病的最佳治疗选择:再次手术还是放疗

作     者：许军鹏 张艳阳 刘斌 陈芋含 毛之奇 余新光 XU Junpeng;ZHANG Yanyang;LIU Bin;CHEN Yuhan;MAO Zhiqi;YU Xinguang

作者机构：解放军总医院研究生院北京100853 解放军总医院第一医学中心神经外科医学部 河北北方学院第一临床医学院 

出 版 物：《临床神经外科杂志》 (Journal of Clinical Neurosurgery)

年 卷 期：2024年第21卷第5期

页      面：536-540页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：科技部创新2030——“脑科学与类脑研究”重大项目(2021ZD0200407) 国家自然科学基金委员会资助项目(82001798,81871087) 解放军总医院青年人才项目(20230403) 

主　　题：复发性库欣病 经蝶切除术 放疗 并发症 缓解率 

摘      要：目的比较经蝶切除术(TSS)和放疗(RT)治疗复发性库欣病(CD)的缓解率、复发率和并发症发生情况,为患者诊疗选择提供临床证据学的支持。方法回顾性收集解放军总医院神经外科2010年1月-2022年12月收治的48例复发性CD患者,依据治疗方式的不同分为TSS组(26例)与RT组(22例),其中TSS组患者接受TSS,RT组患者接受RT,在术后1年比较两组患者的缓解率、复发率和并发症的发生情况。结果所有患者接受治疗后症状均有不同程度的改善(P0.05)。TSS组与RT组患者缓解率分别为57.7%(37.3%~78.0%)和50.0%(27.3%~72.7%),差异无统计学意义(P=0.594);两组患者1年后复发率分别为7.7%(3.3%~18.7%)和9.1%(4.0%~22.1%),差异无统计学意义(P=0.861);两组患者并发症发生率分别为7.7%(-3.3%~18.7%)和4.5%(-4.9%~14.0%),差异无统计学意义(P=0.654)。结论本研究比较了目前在临床常用的治疗复发性CD的手术和RT两种治疗方法,两组患者缓解率、复发率及并发症发生率无显著差异。