老年原发性高血压血浆降钙素基因相关肽水平预测血压晨峰现象的价值

作     者：黄缘洁 华东旭 孙静娴 顾明霞 孙伟 王岚 

作者机构：南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）心血管内科 江苏省老年病医院（南京医科大学附属老年医院）心血管内科 南京市中心医院（南京市市级机关医院）心血管内科 

出 版 物：《实用老年医学》 (Practical Geriatrics)

年 卷 期：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：江苏省卫生健康委员会老年健康科研课题(LKZ2022006) 

主　　题：老年人 原发性高血压 降钙素基因相关肽 血压晨峰 

摘      要：目的 探讨老年原发性高血压病人临床用药后血浆降钙素基因相关肽（CGRP）水平预测血压晨峰（MBPS）现象的价值。 方法纳入112例老年原发性高血压住院病人，根据临床用药后24h动态血压监测数据将病人分为非晨峰组（MBPS35mmHg，53例）及晨峰组（MBPS≥35mmHg，59例），另纳入14例血压正常的老年人为对照组。收集各项临床数据，测定并比较3组间血浆CGRP水平的差异。采用二元Logistic回归分析老年原发性高血压病人临床用药后晨峰高血压的相关因素，并绘制ROC曲线分析血浆CGRP水平对晨峰高血压的预测价值。 结果晨峰组血浆CGRP水平、诊室SBP、24h平均收缩压（24hSBP）、白昼平均收缩压（dSBP）、晨起SBP、晨起DBP显著高于对照组及非晨峰组（P0.05），且晨峰组糖尿病患病率显著高于非晨峰组（P0.05）。二元Logistic回归分析表明，CGRP、晨起SBP、24hSBP、dSBP是老年原发性高血压病人临床用药后晨峰高血压的独立影响因素（P0.05）。ROC曲线分析显示，CGRP联合晨起SBP、24hSBP、dSBP预测老年原发性高血压病人临床用药后晨峰高血压的AUC为0.8791，其中CGRP的截断值为89.52pg/mL。 结论血浆CGRP水平联合晨起SBP、24hSBP、dSBP可预测老年原发性高血压病人临床用药后晨峰高血压的发生。