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CircRNA_0001445在老年性骨质疏松症中的表达及临床意义

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中国骨质疏松杂志 2024年第4期30卷 504-510页

作者：张翠萍滕若凌傅琪刘芬芬刘萍杨玉娇丁怡常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)老年医学科江苏常州213000

目的探究血浆circRNA_0001445在老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)中的表达情况及其临床意义。方法选取2020年11月至2022年5月于常州市第一人民医院老年科住院的患者为研究对象,应用双能X射线吸收检测法(DXA)测量骨密度(bone m... 详细信息

目的探究血浆circRNA_0001445在老年性骨质疏松症(senile osteoporosis,SOP)中的表达情况及其临床意义。方法选取2020年11月至2022年5月于常州市第一人民医院老年科住院的患者为研究对象,应用双能X射线吸收检测法(DXA)测量骨密度(bone mineral density,BMD)根据BMD结果分为SOP组、骨量减少组及骨量正常组,比较各组间临床资料及circRNA_0001445表达量,采用Pearson相关分析circRNA_0001445与骨密度的的相关性;采用二元Logistic回归分析SOP的危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析circRNA_0001445对SOP的诊断价值;采用配对t检验或配对秩和检验比较SOP治疗前后circRNA_0001445表达量变化。结果共纳入150例患者,每组各50例。SOP组circRNA_0001445表达量(0.58±0.30)明显低于骨量减少组(0.88±0.35)及骨量正常组(1.15±0.62),P<0.001;Pearson相关分析示circRNA_0001445表达量与腰椎BMD(r=0.427,P<0.001)、股骨颈BMD(r=0.363,P<0.001)及髋部BMD(r=0.435,P<0.001)存在正相关;二元Logistic回归示高TC(OR=2.740,95%CI:1.473-5.099)、低BMI(OR=0.674,95%CI:0.543-0.837)及circRNA_0001445(OR=0.019,95%CI:0.002~0.144)是SOP发生的危险因素,P<0.05。ROC曲线分析显示,circRNA_0001445可将SOP组与骨量正常组(AUC=0.810,95%CI:0.728~0.892)、骨量减少组(AUC=0.756,95%CI:0.662~0.849)及非SOP组(AUC=0.783,95%CI:0.706~0.860)区分开来。SOP治疗1年后circRNA_0001445表达量较前升高(1.13±0.61 vs 2.14±0.61),P<0.001。结论circRNA_0001445在SOP中低表达,对SOP的诊断及治疗监测具有一定临床价值。

关键词：老年性骨质疏松 CircRNA_0001445 表达临床意义

基于孟德尔随机化分析肠道菌群与食管癌的因果关系

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：汪梦梦高铭骏周嗣丁田澍雨束余声王霄霖苏北人民医院胸外科扬州大学大连医科大学

目的探讨肠道菌群与食管癌之间是否存在因果关系。方法从全基因组关联研究（genome-wide association study,GWAS）数据库获取肠道菌群和食管癌的汇总统计数据。通过逆方差加权法（inverse variance weighted,IVW）、加权中位数估计... 详细信息

目的探讨肠道菌群与食管癌之间是否存在因果关系。方法从全基因组关联研究（genome-wide association study,GWAS）数据库获取肠道菌群和食管癌的汇总统计数据。通过逆方差加权法（inverse variance weighted,IVW）、加权中位数估计、孟德尔随机化（Mendelian randomization,MR）-Egger回归、单一模式和加权模式五种方法进行分析，其中IVW作为主要分析方法。敏感性分析用于评估MR结果的可靠性。结果在IVW方法中，草酸杆菌科[OR=1.001,95%CI(1.000,1.002),P=0.023]、粪杆菌属[OR=1.001,95%CI(1.000,1.002),P=0.028]、塞内加尔菌属[OR=1.002,95%CI(1.000,1.003),P=0.006]和韦荣氏球菌属[OR=1.001,95%CI(1.000,1.002),P=0.018]与食管癌呈正相关，伯克霍尔德氏菌目[OR=0.999,95%CI(0.998,1.001),P=0.002]、真杆菌属氧化还原类[OR=0.998,95%CI(0.997,0.999),P=0.038]、罗姆布茨菌属[OR=0.999,95%CI(0.998,1.000),P=0.048]和苏黎世杆菌属[OR=0.998,95%CI(0.997,0.999),P=0.013]与食管癌呈负相关。敏感性分析显示没有异质性、水平多效性和反向因果关系的证据。结论草酸杆菌科、粪杆菌属、塞内加尔菌属和韦荣氏球菌属增加食管癌风险，伯克霍尔德氏菌目、真杆菌属氧化还原类、罗姆布茨菌属和苏黎世杆菌属降低食管癌风险。需要进一步研究探讨上述菌群如何影响食管癌进展。

关键词：食管癌肠道菌群因果关系孟德尔随机化

慢性阻塞性肺疾病合并肺癌的发病机制研究进展

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：李安颖李志伟孙殿翰陈勇吴俊束余声大连医科大学苏北人民医院胸外科

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）多发于中老年人，患者往往生活质量很差并且还会诱发多种肺部其他疾病。肺癌作为世界上发病率和死亡率极高的肺部肿瘤，威胁着全球人民的生命安全。由于COPD患者发生肺... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）多发于中老年人，患者往往生活质量很差并且还会诱发多种肺部其他疾病。肺癌作为世界上发病率和死亡率极高的肺部肿瘤，威胁着全球人民的生命安全。由于COPD患者发生肺癌的概率较普通人大大增加，因此，两者之间存在着众多亟待我们研究和探讨的联系。虽然已经有很多研究探讨了二者之间的联系，但对两者分子水平的研究少之又少。本文将从肺部慢性炎症的作用、细胞程序性死亡、基因分子作用和肺部微生物组群失衡4个方面关注COPD合并肺癌发生机制的最新研究进展进行综述，为COPD合并肺癌的预防与诊疗方式作出新的参考方式。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺癌发病机制基因遗传

2020年江苏省南通市白血病流行特征及2013—2020年变化趋势分析

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中国肿瘤 2024年第3期33卷 193-198页

作者：王宇琦黄捷徐红蔡波韩颖颖陈铭睿林玲南通市疾病预防控制中心江苏南通226007 江苏省疾病预防控制中心江苏南京230002

[目的]分析江苏省南通市2020年白血病的发病率和死亡率及2013―2020年发病和死亡的变化趋势。[方法]收集2013―2020年南通市辖区内以人群为基础的白血病登记资料,按照城乡和性别计算粗发病(死亡)率、中标发病(死亡)率、世标发病(死亡)率... 详细信息

[目的]分析江苏省南通市2020年白血病的发病率和死亡率及2013―2020年发病和死亡的变化趋势。[方法]收集2013―2020年南通市辖区内以人群为基础的白血病登记资料,按照城乡和性别计算粗发病(死亡)率、中标发病(死亡)率、世标发病(死亡)率、0~74岁累积发病(死亡)率和35~64岁截缩发病(死亡)率等指标,运用Joinpoint 5.0.2软件计算2013―2020年南通市白血病中标发病(死亡)率平均年度变化百分比(AAPC),并分析其变化趋势。[结果]2020年南通市白血病粗发病率、中标率和世标率分别为8.45/10万、4.61/10万和4.62/10万;白血病粗死亡率、中标率和世标率分别为7.14/10万、2.82/10万和2.85/10万。2020年白血病年龄别发病率在40岁之前各年龄组差别不大,40岁之后发病率逐渐升高,55岁之后快速升高,至80~84岁年龄组发病率达到峰值。2020年白血病年龄别死亡率在0~1岁稍高,之后下降保持平稳趋势,45岁之后逐渐升高,在80~84岁年龄组达到峰值。2013―2020年南通市白血病中标发病率和中标死亡率AAPC分别为-3.0%(95%CI:-6.3%~0.3%,P>0.05)和-4.0%(95%CI:-6.7%~-1.3%,P<0.05),且无论城乡、男女性白血病中标发病率和中标死亡率变化趋势相同,均呈现整体下降趋势。[结论]2013―2020年南通市白血病发病和死亡呈下降趋势,但其总体发病和死亡水平仍较高,应继续加强白血病的综合防控,从而降低其疾病负担。

关键词：白血病发病率死亡率流行江苏

基于卵泡液代谢组学研究滋阴补阳序贯治疗多囊卵巢综合征机制

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3838-3843页

作者：童星丽殷燕云聂晓伟周阁谈勇南京中医药大学附属医院(江苏省中医院) 南京210004 南京中医药大学南京210000

目的:从卵泡液代谢角度探讨多囊卵巢综合征(PCOS)在进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期使用滋阴补阳序贯治疗的物质基础。方法:采用代谢组学检测及正交偏最小二乘法-判别分析对肾虚证PCOS患者(对照组,30例)、使用滋阴补阳序贯治疗的肾虚... 详细信息

目的:从卵泡液代谢角度探讨多囊卵巢综合征(PCOS)在进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期使用滋阴补阳序贯治疗的物质基础。方法:采用代谢组学检测及正交偏最小二乘法-判别分析对肾虚证PCOS患者(对照组,30例)、使用滋阴补阳序贯治疗的肾虚证PCOS患者(治疗组,33例)以及仅因输卵管因素行IVF-ET的健康女性(正常组,31例)进行卵泡液代谢组学分析。同时记录患者的基础性激素及IVF结局指标。结果:与对照组比较,正常组2PN受精率、2PN卵裂率、优胚数/率升高(P健康女性之间卵泡液差异代谢物对PCOS的诊断和治疗奠定了一定的物质基础,经过滋阴补阳序贯治疗后,8-姜烯酚上调可能是通过UDP-葡萄糖醛酸基转移酶2B7参与葡萄糖醛酸化途径促进雌二醇分泌,进而起到改善PCOS患者临床结局的效果。

关键词：卵泡液代谢组学肾虚证多囊卵巢综合征滋阴补阳序贯治疗机制 8-姜烯酚

载脂蛋白B和绝经后骨质疏松性骨折的相关性分析

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中国骨质疏松杂志 2024年第9期30卷 1311-1316页

作者：傅琪张翠萍杨玉娇滕若凌刘芬芬刘萍丁怡常州市第一人民医院(苏州大学附属第三医院)老年医学科江苏常州213000

目的探究载脂蛋白B(Apo-B)和绝经后骨质疏松性骨折的相关性。方法选取2020年11月至2022年7月于常州市第一人民医院就诊的204例绝经后骨质疏松症患者。依据是否发生过脆性骨折将研究对象分为骨折组(n=91)和非骨折组(n=113),其中椎体骨折6... 详细信息

目的探究载脂蛋白B(Apo-B)和绝经后骨质疏松性骨折的相关性。方法选取2020年11月至2022年7月于常州市第一人民医院就诊的204例绝经后骨质疏松症患者。依据是否发生过脆性骨折将研究对象分为骨折组(n=91)和非骨折组(n=113),其中椎体骨折66例、髋部骨折6例、肋骨及四肢骨折19例。对比两组一般资料、血脂、骨密度T值、甲状旁腺素(PTH)、维生素D、血钙水平及是否患有高血压或糖尿病等差异。采用二元及多元Logistic回归分析载脂蛋白B与骨折风险的相关性。结果绝经后骨质疏松症患者中,骨折患病率为44.61%。骨折组的年龄和确诊骨质疏松症年龄均高于非骨折组,而总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、腰椎、股骨颈和全髋T值水平均低于非骨折组,差异有统计学意义(P0.05);在血脂正常范围内载脂蛋白B对椎体骨折可能具有保护作用(OR=0.048,95%CI:0.008~0.306,P=0.001),当高脂血症时载脂蛋白B的保护作用消失(P>0.05)。结论载脂蛋白B可能是绝经后女性椎体骨质疏松性骨折的保护因素。

关键词：骨质疏松性骨折绝经后血脂谱载脂蛋白B

基于老年重症关怀病房构建老年危重症友善管理模式的可行性和安全性研究:一项前瞻性对照研究

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中华危重病急救医学 2024年第8期36卷 867-870页

作者：徐俊马谢翼袁冬邵婵胥方琴韩姝常州市金坛第一人民医院老年医学科江苏常州210039 常州市金坛第一人民医院重症医学科江苏常州210039

目的探讨将老年重症关怀病房(GICU)纳入老年危重症友善管理模式的可行性和安全性。方法采用前瞻性对照研究方法,选择2021年12月至2023年5月常州市金坛第一人民医院GICU和综合重症监护病房(ICU)收治的老年危重症患者作为研究对象。ICU组... 详细信息

目的探讨将老年重症关怀病房(GICU)纳入老年危重症友善管理模式的可行性和安全性。方法采用前瞻性对照研究方法,选择2021年12月至2023年5月常州市金坛第一人民医院GICU和综合重症监护病房(ICU)收治的老年危重症患者作为研究对象。ICU组患者采用传统的重症诊疗及护理模式。GICU组患者除ICU组基础医护措施外,根据病情评估情况,加入弹性探视、诊疗环境优化、关怀式诊疗、家属参与式临终关怀等友善管理模式。记录并比较两组患者性别、年龄、主要诊断、入院时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);治疗期间院内感染、非计划拔管、坠床/跌倒、非预期重返ICU/GICU等不良事件发生率和ICU/GICU病死率;以及患者ICU后综合征(PICS)发生率、患者/家属对医护满意率、患者/家属对诊疗环境满意率。结果按照ICU、GICU的收治标准以及患者和(或)家属的意愿,最终ICU组纳入59例患者,GICU组入组48例患者。两组患者性别、年龄、主要诊断、APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义,具有可比性。ICU组与GICU组患者治疗期间院内感染发生率〔13.6%(8/59)比12.5%(6/48)〕、非计划拔管发生率〔5.1%(3/59)比6.2%(3/48)〕、坠床/跌倒发生率〔3.4%(2/59)比0%(0/48)〕、非预期重返ICU/GICU率〔8.5%(5/59)比10.4%(5/48)〕、ICU/GICU病死率〔6.8%(4/59)比6.2%(3/48)〕等比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与ICU组相比,GICU组PICS发生率明显降低〔8.3%(4/48)比25.4%(15/59),P老年危重症友善管理模式是可行且安全的,值得进一步探索和研究。

关键词：老年重症关怀病房老年危重症友善

脑卒中老年患者记忆障碍的影响因素及其预测模型构建

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中华老年医学杂志 2024年第9期43卷 1149-1154页

作者：费啸高小夏张佳楠恽晓萍何泽佳张瑜郭婧谢凡张一常州市第一人民医院康复医学科常州213003 中国康复研究中心康复评定科北京100068

目的探讨脑卒中老年患者记忆障碍的影响因素及其预测模型构建。方法选取常州市第一人民医院收治的100例脑卒中患者,蒙特利尔认知评估量表记忆指数(MoCA MIS)评估患者记忆障碍的发生情况,单因素和多因素Logistic回归分析脑卒中老年患者... 详细信息

目的探讨脑卒中老年患者记忆障碍的影响因素及其预测模型构建。方法选取常州市第一人民医院收治的100例脑卒中患者,蒙特利尔认知评估量表记忆指数(MoCA MIS)评估患者记忆障碍的发生情况,单因素和多因素Logistic回归分析脑卒中老年患者记忆障碍发生的影响因素,对相关量表评分进行相关性分析,并构建预测模型。结果49例无记忆障碍(49.0%)。记忆障碍组年龄>75岁者占比、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分较无记忆障碍组高,受教育年限>9年、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、简易精神状态检查(MMSE)评分、Rivermead行为记忆测试第2版(RBMT-Ⅱ)评分、基于图片的记忆障碍筛查(PMIS)评分较无记忆障碍组低(均P老年患者发生记忆障碍的风险与受教育年限和血脂水平等有关,高教育水平、积极认知功能和记忆训练是记忆障碍的保护因素,由影响因素构建的预测模型对脑卒中后记忆障碍发生的预测价值较高。

关键词：卒中记忆障碍简易精神状态量表

麦粒灸对非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的效果分析

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中国防痨杂志 2024年第S1期46卷 123-125页

作者：徐文慧曹振东南京中医药大学第二附属医院(江苏省第二中医院)呼吸与危重症医学科南京210000

目的:研究麦粒灸对非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的效果分析。方法:对南京中医药大学第二附属医院收治的非小细胞癌化疗后的骨髓抑制患者予以临床治疗研究,对照组接受常规的医护指导,观察组在对照组的基础上联合使用了麦粒灸,对比患者治... 详细信息

目的:研究麦粒灸对非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制的效果分析。方法:对南京中医药大学第二附属医院收治的非小细胞癌化疗后的骨髓抑制患者予以临床治疗研究,对照组接受常规的医护指导,观察组在对照组的基础上联合使用了麦粒灸,对比患者治疗结果。结果:较对照组,观察组的临床综合治疗有效率较高,且患者的并发症发生率较低;经过治疗后患者的中医症候积分明显降低,患者的生活质量明显提升,观察组的结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麦粒灸可有效治疗非小细胞肺癌化疗后骨髓抑制患者的病症,患者治疗后的中医症候积分降低,并发症发生率较低,且患者的生活质量也得到了明显提升,结果较好,值得推广。

关键词：麦粒灸非小细胞肺癌化疗骨髓抑制治疗效果