成人Bartter综合征9例临床分析

作     者：周参新 单爱琴 冯为盛 徐成钢 赵学智 

作者机构：宁波市鄞州人民医院浙江宁波315040 上海长征医院上海200003 

出 版 物：《现代实用医学》 (Modern Practical Medicine)

年 卷 期：2010年第22卷第12期

页      面：1342-1343页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：成人 Bartter综合征 低钾血症 高醛固酮血症 

摘      要：目的探讨成人Bartter综合征(BS)的临床特点。方法回顾性分析9例BS患者的临床资料。结果 9例BS患者发病时中位年龄29岁,男女发病比例为5:4。以双下肢乏力、发作性四肢软瘫及手足抽搐为主要临床表现。实验室检查均表现为低血钾、代谢性碱中毒,血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ及醛固酮水平升高,而血压正常或偏低,肾活检可表现为肾小球旁器细胞增生。吲哚美辛、螺内酯及补钾等综合治疗效果显著。结论成人出现低血钾、高尿钾而血压正常时需考虑本病可能,行醛固酮检测可帮助诊断,肾脏病理提示肾小球旁器增生更能明确诊断。联合应用补钾、吲哚美辛和螺内酯等药物是主要治疗措施。