原发性手汗症交感神经切断术后严重代偿性多汗的临床预测模型构建
Construction of a clinical prediction model for severe compensatory hyperhidrosis after thoraco-scopic thoracic sympathectomy for primary palmar hyperhidrosis作者机构：新疆医科大学第一附属医院胸外科乌鲁木齐830054 省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室乌鲁木齐830054
出 版 物：《中华实验外科杂志》 (Chinese Journal of Experimental Surgery)
年 卷 期：2024年第41卷第9期
页 面：2116-2119页
学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学]
基 金：省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室开放课题(SKL-HIDCA-2020-SG5)
主 题：原发性手汗症 胸腔镜下胸交感神经切断术 代偿性多汗 预测模型
摘 要：目的原发性手汗症(PPH)胸腔镜下胸交感神经切断术(ETS)后严重的代偿性多汗(SCH)的临床预测模型构建.方法选取2017年2月至2023年3月在新疆医科大学第一附属医院胸外科行ETS的115例PPH患者资料,并随访收集患者术后SCH的发生情况.根据是否发生术后SCH,将患者分为非SCH(NSCH)组的患者89例,和SCH的患者26例比较两组患者的临床资料.进行单因素和多因素Logistic回归分析判定出发生术后SCH独立危险因素,并构建出预测模型,采用ROC曲线评估预测模型,组间比较采用t检验.结果多因素Logistic回归分析显示,年龄[比值比(OR)=1.111,95%CI:1.026~1.214,P0.05]、吸烟史(OR=20.345,95%CI:5.623~29.768,P0.05)和手汗症症状严重程度(OR=4.093,95%CI:1.308~14.702,P0.05)是发生术后SCH独立危险因素,将这些独立危险因素纳入构建预测模型的ROC曲线下面积为0.874,灵敏度为0.885,特异度为0.697.结论进行ETS术的患者年龄大、有吸烟史以及手汗症症状严重者更容易出现SCH,利用临床预测模型可以识别ETS术后SCH发生的高危人群.
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