1990—2019年中国0～14岁儿童慢性肾脏病疾病负担分析

作     者：姚青奎 李玥臻 罗琪丹 姚娜 尹洁云 

作者机构：宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心 苏州大学苏州医学院公共卫生学院 沈阳医学院基础医学院 

出 版 物：《中国预防医学杂志》 (Chinese Preventive Medicine)

年 卷 期：2024年第9期

页      面：1191-1196页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100202[医学-儿科学] 10[医学] 

主　　题：慢性肾脏病 儿童 疾病负担 伤残调整寿命年 

摘      要：目的 探讨1990—2019年中国0～14岁儿童慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）的流行及疾病负担情况，为制定儿童CKD的防控策略提供科学依据。方法 基于2019年全球疾病负担（Global Burden of Disease 2019,GBD 2019）数据库，分析中国儿童CKD发病、患病、死亡和伤残调整寿命年（disability adjusted life years,DALYs）变化趋势，采用平均年度百分比变化（average annual percent change,AAPC）综合评价1990—2019年中国0～14岁儿童CKD负担的变化趋势，并进行性别和年龄分层分析。结果 2019年中国儿童CKD发病率、患病率、死亡率和DALYs率分别为27.10/10万[95%置信区间（confindence interal,CI）:21.92/10万～32.78/10万]、 369.53/10万（95%CI:305.82/10万～440.78/10万）、 0.21/10万（95%CI:0.18/10万～0.25/10万）和25.98/10万（95%CI:21.03/10万～32.21/10万）。女童发病率和患病率分别为28.01/10万（95%CI:22.41/10万～33.84/10万）和388.06/10万（95%CI:320.83/10万～463.35/10万），高于男童[26.32/10万（95%CI:21.29/10万～31.74/10万）和353.76/10万（95%CI:293.27/10万～421.39/10万）]，但差异无统计学意义（Z=0.428、0.702,P0.05）；男童死亡率[0.23/10万（95%CI:0.19/10万～0.28/10万）]高于女童[0.18/10万（95%CI:0.15/10万～0.21/10万）]，差异有统计学意义（Z=-1.976,P=0.048）；男童DALYs率为26.72/10万（95%CI:21.53/10万～32.42/10万），女童为25.10/10万（95%CI:19.63/10万～32.89/10万）差异无统计学意义（Z=-0.370,P=0.711）;0～1岁年龄组的死亡率和DALYs率均高于其他年龄组，差异有统计学意义（P0.01）。相较于1990年，中国儿童CKD发病率、患病率、死亡率和DALYs率均呈现下降趋势，AAPC分别为-0.69%(95%CI：-0.96%～-0.41%)、-0.47%(95%CI：-0.59%～-0.35%)、-5.57%(95%CI：-5.98%～-5.16%)和-4.73%(95%CI：-5.19%～-4.27%)，差异有统计学意义（P0.05）。结论 1990—2019年中国儿童CKD的疾病负担在不同年龄、性别间存在着较大差异，总体呈下降趋势，应加强CKD管控能力。