ERCP术后联合一贯煎治疗肝阴亏虚证肝外胆管结石临床观察

作     者：刘名扬 张琦 齐伟 黄龙 胡高斌 

作者机构：安徽中医药大学第一附属医院 安徽省中医药科学院外科研究所 

出 版 物：《安徽中医药大学学报》 (Journal of Anhui University of Chinese Medicine)

年 卷 期：2024年

学科分类：1006[医学-中西医结合] 100507[医学-中医外科学] 1005[医学-中医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：“十二五”国家临床重点专科建设项目(财社239号) “十二五”国家中医药管理局重点专科建设项目(国中医药人教发32号) 

主　　题：内镜逆行胰胆管造影术 一贯煎 肝外胆管结石 肝阴亏虚证 

摘      要：目的 观察内镜逆行胰胆管造影术（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）联合一贯煎加减治疗肝外胆管结石肝阴亏虚证患者的临床疗效。方法 将50例肝外胆管结石患者随机分为对照组和观察组，每组25例。对照组行ERCP取石术加常规术后西药治疗，观察组在对照组的基础上加一贯煎加减口服。比较两组患者临床疗效、鼻胆管胆汁引流量，胆汁细菌培养阳性率，肝功能、血清胆汁生化及炎症指标，结石复发率。结果 两组临床疗效比较，差异无统计学意义（P0.05）；术后5、7 d观察组患者胆汁引流量显著少于对照组（P0.05）；观察组患者胆汁细菌培养阳性率显著低于对照组（P0.05）；两组患者治疗后肝功能、胆汁生化、炎症指标水平均较治疗前显著下降（P0.05），且观察组上述指标水平下降程度显著大于对照组（P0.05）；对照组结石复发率显著高于观察组（P0.05）。结论 ERCP联合一贯煎加减治疗肝外胆管结石肝阴亏虚证，可明显改善患者临床症状和体征，促进患者肝功能恢复、改善患者血清胆汁生化指标、加快术后胆道炎症的消退，从而达到预防结石复发的作用。