地塞米松对老年股骨粗隆间骨折围手术期的影响

作     者：廖云健 尤加锐 黄佳 李孝新 黄平 胡锐 袁华兵 

作者机构：荆门市人民医院骨科 

出 版 物：《中国矫形外科杂志》 (Orthopedic Journal of China)

年 卷 期：2024年第18期

页      面：1717-1720+1724页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：荆门市科学技术研究与开发计划项目(编号:2022YFYB013) 

主　　题：粗隆间骨折 地塞米松 快速康复 围术期 

摘      要：[目的]探讨地塞米松在老年股骨粗隆间骨折围术期应用的疗效及安全性。[方法] 2021年7月—2023年7月行手术治疗的粗隆间骨折患者共105例，采用随机数字表法分成空白组、单次组及多次组，每组35例。分别给予相应的地塞米松次数，比较三组临床及检验结果。[结果]三组患者均顺利完成手术，多次组术后曲马多用量[(60.4±13.2) mg vs (90.3±20.3) mg vs (75.4±17.6) mg, P0.05），术后第3 d，多次组、单次组的WBC [(9.7±2.6)×109/L vs (10.5±2.4)×109/L vs (12.8±3.2)×109/L, P0.001]、CRP [(19.2±6.9) mg/L vs (27.6±8.7) mg/L vs (39.4±10.2) mg/L,P0.001]、IL-6 [(32.6±9.6) pg/ml vs (42.8±9.7) pg/ml vs (64.7±11.4) pg/ml, P0.001]均显著低于空白组。[结论]股骨粗隆间骨折围术期多次应用小剂量地塞米松不仅能减轻疼痛，改善睡眠，缓解围术期疲乏，且不增加激素相关并发症发生风险。