基于信息化技术与多源证据的精细化医嘱审核实践

作     者：陈宝燕 CHEN Baoyan

作者机构：重庆医科大学附属儿童医院药学部国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童代谢与炎症性疾病重庆市重点实验室重庆400014 

出 版 物：《中国现代应用药学》 (Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy)

年 卷 期：2024年第41卷第16期

页      面：2283-2287页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：信息化 医嘱前置审核 儿童 药学规则库 合理用药 

摘      要：目的推进住院医嘱前置审核,提高医嘱合格率,保障临床用药安全。方法基于信息化技术构建医嘱前置审核系统,基于多源证据构建儿科药学规则库,按病区推进医嘱前置审核,实现对住院患儿用药医嘱的精细化审核。结果系统上线后医嘱合格率达99%,药师审核医嘱时间缩短至每次15 s,临床满意度达98.75%。结论利用医嘱前置审核系统开展医嘱审核,能规范医师开嘱行为,提高药师审核工作效率,提升临床合理用药水平。