缺血性修饰白蛋白、高敏肌钙蛋白Ⅰ及超敏C反应蛋白在急性冠状动脉综合征早期诊断中的价值

作     者：刘首明 夏慧 江小萍 杨莹 王飞马 

作者机构：清远市中医医院广东清远511500 

出 版 物：《现代医院》 (Modern Hospitals)

年 卷 期：2015年第15卷第8期

页      面：81-83页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：急性冠状动脉综合征 缺血性修饰白蛋白 高敏肌钙蛋白I 超敏C反应蛋白 诊断价值 

摘      要：目的：探讨血清缺血性修饰白蛋白（ IMA）、高敏肌钙蛋白Ⅰ（ hs－cTnI）和超敏C反应蛋白（ hs－CRP）在急性冠状动脉综合征（ ACS）早期诊断中的临床价值，为ACS的诊断提供依据。方法选择2013年3月∽2014年12月收治的胸痛患者98例，按临床诊断分为非缺血性胸痛（ NICP）组35例和 ACS组63例。 ACS组患者中包括不稳定性心绞痛29例（ UA组）、非ST段抬高心肌梗死18例（ NSTEMI组）和ST段抬高心肌梗死16例（ STEMI组）；根据胸痛发作至采血时间窗分为3 h组32例和3∽6 h组31例。另选择30名健康体检者作为对照组。比较各组患者 IMA、hs－cTnI、hs－CRP水平变化，评价其对ACS的早期诊断价值。结果 ACS组患者三项指标水平均显著高于NICP组和健康对照组（ p0.05）；胸痛3 h组和3∽6 h组的IMA显著高于健康对照组（p0.05）；胸痛3∽6 h组ACS患者hs－cTnI及hs－CRP水平均高于健康对照组，差异均有统计学意义（p0.05）；与胸痛3 h组相比，3∽6 h组的IMA水平显著降低（p0.05）。结论血清IMA是ACS发病早期心肌缺血的敏感指标，优于hs－cTnI和hs－CRP对ACS发病早期心肌缺血的诊断价值。