白血病诊断综合分析的重要意义

作     者：黄静沁 许闪闪 李智 郑特 翁文浩 王佳谊 HUANG Jingqin;XU Shanshan;LI Zhi;ZHENG Te;WENG Wenhao;WANG Jiayi

作者机构：同济大学附属第十人民医院检验科上海200072 杨浦区中心医院检验科上海200090 

出 版 物：《检验医学》 (Laboratory Medicine)

年 卷 期：2014年第29卷第11期

页      面：1158-1163页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：白血病 细胞形态学 流式细胞学 细胞遗传学 分子生物学 

摘      要：目的证实白血病诊断综合分析的重要意义。方法通过血常规、骨髓细胞形态学、细胞化学染色、流式细胞学白血病免疫分型、细胞遗传学分析、分子生物学检测及骨髓病理诊断联合检查,对6例白血病,包括急性早幼粒细胞性白血病M3a、大颗粒淋巴细胞性白血病、多毛细胞白血病(HCL)、急性粒细胞性白血病部分分化型M2a、慢性淋巴细胞性白血病(CLL)和急性髓系白血病微分化型M0进行诊断。结果急性早幼粒细胞性白血病经骨髓细胞形态学、细胞化学染色后确诊;大颗粒淋巴细胞白血病经骨髓细胞形态学、细胞化学染色、流式细胞术检测后确诊;HCL经骨髓细胞形态学、细胞化学染色、流式细胞术和骨髓病理诊断确诊;急性粒细胞性白血病部分分化型经检查,骨髓细胞形态学、细胞化学染色和流式细胞术检查对该病例仍难以准确判断,最终行染色体核型分析和分子生物学检测帮助确诊。CLL经骨髓细胞形态学和流式细胞术确诊。急性髓系白血病微分化型经骨髓细胞形态学、细胞化学染色、流式细胞术检查和染色体核型分型综合确诊。结论综合运用多种检验项目对确诊环境改变、老龄化等原因引起的不典型白血病具有重要的临床意义。