构建预测儿童肺炎支原体合并其他病原体感染的列线图模型
To Construction of a Nomogram Model for Predicting the Infection of Mycoplasma Pneumoniae and Other Pathogens in Children作者机构：徐州医科大学附属医院医学影像科 徐州医科大学医学影像学院 江苏省医学影像与数字医学工程研究中心 徐州医科大学附属医院儿科 徐州医科大学附属医院检验科 徐州医科大学附属医院感染管理科
出 版 物：《临床放射学杂志》 (Journal of Clinical Radiology)
年 卷 期：2024年第43卷第9期
页 面：1570-1575页
学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100202[医学-儿科学] 100106[医学-放射医学] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床]
基 金：江苏省中医药科技发展计划项目(编号:MS2021100) 江苏省卫生健康委老年健康科研项目(编号:LKM2022018)
主 题：肺炎支原体 肺炎支原体肺炎 胸部CT 支气管肺泡灌洗 列线图
摘 要：目的 构建儿童肺炎支原体（MP）合并其他病原体感染的临床-影像学的列线图预测模型。方法 回顾性分析2023年6月至2023年12月因肺炎收治入院的患儿资料。所有的胸部CT图像评估均由两名影像诊断医师采用盲法、随机评估。影像学特征的评估包括：病变累及单侧、双侧肺叶；病变累及肺叶数目；有无磨玻璃密度影（GGO）;有无肺叶、肺段实变；有无“网格影;支气管狭窄、闭塞；有无“树雾征;有无胸腔积液；纵隔有无增大淋巴结（淋巴结增大的标准为短径≥10 mm）。采用SPSS 26.0统计软件进行数据分析。单纯MP感染、MP合并其他病原体感染患儿两组间比较采用t检验、Mann-Whitney U或χ2检验。列线图分析采用R软件。采用受试者工作特征（ROC）曲线评估模型的预测效能。P0.05为差异具有统计学意义。结果 共纳入126例MP感染患者，MP合并其他病原体感染49例（38.9%）。患儿的平均年龄为（7.0±2.0）岁。39例（79.6%）MP合并其他病原体感染组患儿发生支气管狭窄，单纯MP感染组仅有27例（35.1%）(P0.001)。18例（36.7%）MP合并其他病原体感染组患儿出现“网格影,而单纯MP感染组患儿仅9例（11.7%）(P0.01)。MP合并其他病原体感染组有40例（81.6%）患儿表现为GGO,单纯MP感染组52例（66.2%）(P=0.082)。降钙素原预测MP合并其他病原体感染的OR值为14.465。“网格影、GGO、支气管狭窄预测MP合并其他病原体感染的OR值分别为3.217、4.022和9.222。临床-影像学的列线图模型，其预测MP合并其他病原体感染的曲线下面积（AUC）为0.838,敏感度、特异度分别为82.1%、84.0%。结论 基于临床-影像学的列线图模型能够较好地预测儿童MP合并其他病原体感染。
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