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围术期的肾功能衰竭

作     者:Simon Gelman 徐美英 

出 版 物:《国外医学(麻醉学与复苏分册)》 (Foreign Medical Sciences(Anesthesilolgy and Resuscitation))

年 卷 期:1993年第14卷第2期

页      面:112-114,82页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:肾功能衰竭 外科手术 围术期 

摘      要:术中和术后肾功能衰竭是麻醉和手术的严重并发症.危重病人对缺血性损害更为敏感.维持重要脏器的灌注对防止急性肾功能衰竭是极其重要的.一、急性肾功能衰竭的病理生理在涉及手术的大多数情况下,急性肾衰是肾脏对继发性低血压、低血容量和/或脱水引起的急性缺血的一种反应.不管血压是否降低,血容量减少和心衰均可引起肾血管收缩,从而导致肾血流降低.即使心排血量正常或甚至增加的情况下,也可能发生肾脏的低灌注.此外,很多体液因素可使原先灌注肾脏的心排血量转移至其它脏器,从而导致明显的肾血管收缩.(一)

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