肺癌合并肺部感染的相关危险因素分析

作     者：张鹤 彭晓梅 李晓烂 张沄 王宋平 邓俊 ZHANG He;PENG Xiao-mei;LI Xiao-lan;ZHANG Yun;WANG Song-ping;DENG Jun

作者机构：西南医科大学附属医院呼吸与危重症医学科四川泸州646000 

出 版 物：《海南医学》 (Hainan Medical Journal)

年 卷 期：2024年第35卷第17期

页      面：2448-2451页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：四川省自然科学基金(编号:2022NSFSC1306) 

主　　题：肺癌 肺部感染 血炎性指标 IL-4 危险因素 

摘      要：目的探讨肺癌患者合并肺部感染的相关危险因素。方法回顾性分析2020年8月至2022年9月西南医科大学附属医院收治的124例肺癌患者的临床资料,根据是否发生肺部感染分为感染组64例和未感染组60例。比较两组患者的临床资料以及白细胞数(WBC)、中性粒细胞数(NEU)、淋巴细胞数(LYM)、白介素4(IL-4)、白介素6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)、白蛋白(ALB)及血清淀粉样蛋白A(SAA)水平,应用多因素Logistic回归分析肺癌合并肺部感染的危险因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对肺癌患者肺部感染的预测价值。结果两组患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、是否吸烟、病理类型、TNM分期资料比较差异均无统计学意义(P0.05)。感染组患者合并呼吸系统疾病的患病率为40.63%,明显高于未感染组的21.67%;IL-4、IL-6、WBC、NEU、PCT及hs-CRP、SAA水平分别为(3.09±1.73)ng/L、(118.63±375.46)ng/L、(8.39±3.19)×10^(9)/L、(6.21±2.89)×10^(9)/L、(0.40±1.40)ng/m L、(35.13±45.46)mg/L、(123.41±122.03)mg/L,明显高于未感染组的(2.33±1.28)ng/L、(19.47±44.28)ng/L、(6.73±1.91)×10^(9)/L、(4.82±1.63)×10^(9)/L、(0.07±0.11)ng/m L、(8.16±20.49)mg/L、(23.22±63.57)mg/L,差异均有统计学意义(P3.44 ng/L、WBC8.575×10^(9)/L、SAA17.96 mg/L均为肺癌合并肺部感染的独立危险因素(P0.05);ROC曲线分析结果显示,IL-4、WBC、SAA单独预测肺癌合并肺部感染中ROC曲线下面积分别为0.629、0.649、0.803,三者联合预测肺癌合并肺部感染中ROC曲线下面积为0.821。结论肺癌患者IL-4、WBC、SAA水平升高,均为肺部感染发生的重要因素,联合检测三者水平有助于预测肺癌患者肺部感染的发生。