2017—2022年山东地区不同人群关节感染病原谱及耐药性变迁分析

作     者：林心丹 王世富 张春艳 王梦园 李政 王莉 Lin Xindan;Wang Shifu;Zhang Chunyan;Wang Mengyuan;Li Zheng;Wang Li

作者机构：山东大学附属儿童医院(济南市儿童医院)临床微生物科 山东省儿童微生物组学研究中心儿童细菌&真菌耐药监测研究协作网 山东省儿童健康与疾病临床医学研究中心 山东省妇幼保健院急诊科 

出 版 物：《中国抗生素杂志》 (Chinese Journal of Antibiotics)

年 卷 期：2024年第49卷第9期

页      面：1025-1031页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：关节液 病原菌 耐药率 成人 儿童 

摘      要：目的 了解山东地区不同人群、不同年份分离自关节液标本的病原谱构成和耐药性差异，为关节部位感染的临床早期经验性治疗提供参考依据。方法 利用WHONET5.6分析软件，回顾分析山东地区2017—2022年间SPARSS网成员单位上报的1243株关节液标本病原菌构成及主要病原菌耐药性变迁规律。结果 关节液中的主要分离菌为大肠埃希菌（42.1%）和金黄色葡萄球菌（19.1%）；男女菌株构成比为59:41；不同年份菌株构成差异加大，2019年分离菌株360株，为历年最多。儿童组和中青年组关节液分离的细菌以革兰阴性菌为主，老年组关节液分离的细菌以革兰阳性菌为主。儿童组、中青年组与老年组的革兰阳性菌和革兰阴性菌的菌种分布有统计学差异（χ2=42.84, P0.0001）。肠杆菌科中产ESBLs的大肠埃希菌占比为49.8%，耐碳青霉烯类大肠埃希菌占比1.0%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的比率为29.8%。结论 山东地区不同人群、不同年份关节液病原菌菌种分布不同，且不同病原菌对各种抗菌药物耐药性存在较大差异，因此对不同人群进行病原菌的分布和耐药性监测，对提高关节部位感染的诊治水平和指导临床合理用药十分重要。