非心脏手术老年患者口腔衰弱与术后谵妄的相关性

作     者：段华玮 胡小义 柳权芳 纪木火 DUAN Huawei;HU Xiaoyi;LIU Quanfang;JI Muhuo

作者机构：南京医科大学第二附属医院麻醉科210011 

出 版 物：《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)

年 卷 期：2024年第40卷第9期

页      面：954-958页

核心收录：

学科分类：1011[医学-护理学（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81971892 82172131) 

主　　题：非心脏手术 老年 口腔衰弱 术后谵妄 

摘      要：目的探讨非心脏手术老年患者口腔衰弱与术后谵妄(POD)的相关性。方法选择2023年2—7月择期行非心脏手术老年患者268例,男115例,女153例,年龄≥65岁,BMI 14~36 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。术前1 d采用口腔衰弱量表(OFI-8)评估患者术前口腔衰弱状态;术后1~3 d使用3分钟POD诊断量表(3D-CAM)评估患者POD发生情况,根据术后3 d是否发生POD将患者分为两组:POD组和非POD组。采用多因素Logistic回归模型分析口腔衰弱与POD的关系。结果有61例(22.7%)患者发生POD。多因素Logistic回归分析结果显示,在校正年龄、ASA分级、血红蛋白、麻醉时间和输液量因素后,术后使用镇痛泵(OR=2.298,95%CI 1.034~5.108,P=0.041)和口腔衰弱(OR=2.295,95%CI 1.193~4.415,P=0.012)与POD的发生明显相关。结论术前口腔衰弱的老年患者非心脏手术后POD发生率明显增加,术前口腔衰弱与POD的发生存在明显相关性。