江苏省某三甲医院2021年-2022年转移性乳腺癌患者费用变化影响因素分析

作     者：颜权云 张敏 黎舒雅 季春艳 Yan Quanyun;Zhang Min;Li Shuya;Ji Chunyan

作者机构：江苏省中医院江苏省南京市210029 不详 

出 版 物：《中国病案》 (Chinese Medical Record)

年 卷 期：2024年第25卷第8期

页      面：40-43页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：江苏省卫生计生委2018年度医学科研课题(2018-154) 

主　　题：转移性乳腺癌 住院费用 影响因素 医疗负担方式 临床路径管理 

摘      要：目的探究2021年-2022年江苏省某三甲医院转移性乳腺癌患者的住院费用情况及影响因素。方法从江苏省某三甲医院2021年1月1日-2022年12月31日的病例数据库中调取符合纳排标准的850例乳腺癌住院手术且遵医嘱离院的患者资料进行回顾性分析,采集病例样本的基线资料与住院资料,分析住院费用构成情况,单因素分析江苏省某三甲医院转移性乳腺癌患者基线资料、住院资料的费用差异,进一步分析转移性乳腺癌患者费用影响因素。结果年龄34岁-72(65.45±4.34)岁,住院天数22天-40(35.45±2.34)天,自费、医疗保险分别为235例、615例,Ⅰ期-Ⅱ期165例,Ⅲ期-Ⅳ期685例;非手术治疗费用、西药费用是转移性乳腺癌患者的主要费用支出项目,占比均≥30.00%;江苏省某三甲医院转移性乳腺癌患者住院费用增加的独立危险因素包括年龄≥60岁、合并并发症、临床TNM分期Ⅲ期-Ⅳ期、医疗费用医疗保险负担、未开展临床路径管理、住院天数≥30天。结论年龄≥60岁、合并并发症、医疗保险负担费用、未开展临床路径管理、住院天数≥30天、临床TNM分期Ⅲ期-Ⅳ期均会增加转移性乳腺癌患者的住院费用,应将各项因素作为后续医疗费用的新要点进行优化改革。