"U"形整叶法经尿道光纤铥激光前列腺剜切术治疗良性前列腺增生的疗效和安全性

作     者：左超 杨昆霖 车新艳 谷亚明 刁英智 蒙学兵 孟一森 张凯 Zuo Chao;Yang Kunlin;Che Xinyan;Gu Yaming;Diao Yingzhi;Meng Xuebing;Meng Yisen;Zhang Kai

作者机构：北京大学第一医院泌尿外科北京100034 北京市密云区医院北京101500 

出 版 物：《中华泌尿外科杂志》 (Chinese Journal of Urology)

年 卷 期：2024年第45卷第7期

页      面：515-520页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：中央高水平医院临床科研业务费资助(2023CX01) 

主　　题：前列腺增生 铥激光 剜切术 整叶法 疗效 安全性 

摘      要：目的探讨“U形整叶法经尿道光纤激光前列腺刻切术治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效、安全性。方法回顾性分析2022年1一10月于北京大学第一医院同一泌尿外科医生手术治疗的105例BPH患者的临床资料。手术均采用光纤钰激光,其中50例采用U形整叶法前列腺刻切术(U形整叶法组),55例采用分叶法前列腺刻除术(分叶法组)。“U形整叶法组与分叶法组年龄[(69.1±6.9)岁与(68.8±9.1)岁]、国际前列腺症状评分(IPSS)[(22.7±1.9)分与(22.8±2.7)分]、最大尿流率(Qmax)[(9.0±3.7)ml/s与(9.3±4.3)ml/s]差异均无统计学意义(P0.05)。U形整叶法组与分叶法组的前列腺特异性抗原(PSA)[7.52(3.05,8.76)ng/ml与6.78(1.61,7.45)ng/ml]、前列腺体积[(103.49±46.19)ml与(75.73±30.69)ml]差异均有统计学意义(P0.05);U形整叶法组与分叶法组的手术时间[54(42100)min与80(60,150)min]、除时间[37(26,75)min与47(31,69)min]、止血时间[4(3,6)min与9(7,15)min]、刻除效率[(1.8±0.5)g/min与(1.1±0.4)g/min]、血红蛋白下降值[13(9,22)g/L与17(10,27)g/L]差异均有统计学意义(P0.05),且两组术后IPSS、Qmax与术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论仑“U形整叶法光纤钰激光前列腺刻切术治疗BPH安全有效,能显著缩短手术时间,提高刻除效率,出血量更少,止血更快,有效减少术后早期压力性尿失禁。