Th免疫应答与支原体肺炎儿童病原菌负荷及预后的关系分析

作     者：张敏 彭朝阳 胡亮 江海红 Zhang Min;Peng Chaoyang;Hu Liang;Jiang Haihong

作者机构：江西省新余市妇幼保健院江西新余338000 江西省新余市分宜县妇幼保健院江西新余336699 

出 版 物：《首都食品与医药》 (Capital Food Medicine)

年 卷 期：2024年第31卷第17期

页      面：30-34页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 100705[医学-微生物与生化药学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 100103[医学-病原生物学] 10[医学] 

基　　金：新余市科技计划项目(20233090964) 

主　　题：支原体肺炎 儿童 Th免疫应答 病原菌负荷 预后 

摘      要：目的 探讨Th免疫应答与支原体肺炎(MP)儿童病原菌负荷及预后的关系.方法 选择2022年10月-2023年10月期间新余市妇幼保健院收治的MP患儿107例为观察组,另选择儿童志愿者107例为对照组.采用实时荧光定量PCR(Qrt-PCR)检测诱导痰MP-DNA拷贝数;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Th免疫应答指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)].采用Pearson相关分析法分析MP-DNA拷贝数与Th免疫应答指标的相关性,采用多因素Logistic回归分析MP儿童预后的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Th免疫应答指标对MP儿童预后的预测价值.结果 观察组血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-4水平均高于对照组(P0.05).MP患儿痰MP-DNA拷贝数与血清TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-4均呈正相关(P0.05).多因素Logistic回归分析显示,病情为危重症以及MP-DNA拷贝数、TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-4升高是MP患儿预后不良的独立危险因素(P0.05).联合检测预测MP患儿预后不良的曲线下面积(AUC)高于任一单一指标预测.结论 MP患儿Th免疫应答指标TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-4水平异常升高,与病原菌负荷呈正相关,其水平升高是MP患儿预后不良的独立危险因素,TNF-α、IFN-γ、IL-2、IL-4水平联合检测对MP患儿预后不良具有一定的预测价值.