参白解毒方对结直肠腺瘤患者粪便代谢组学及肠道菌群分布的影响

作     者：张烨 倪明欣 沈梦 陶玉泉 李柳 范旻旻 程海波 ZHANG Ye;NI Mingxin;SHEN Meng;TAO Yuquan;LI Liu;FAN Minmin;CHENG Haibo

作者机构：南京中医药大学附属医院江苏省中医院南京210029 南京中医药大学第一临床医学院江苏省中医药防治肿瘤协同创新中心南京210023 

出 版 物：《中国实验方剂学杂志》 (Chinese Journal of Experimental Traditional Medical Formulae)

年 卷 期：2024年第30卷第19期

页      面：55-63页

核心收录：

学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 1005[医学-中医学] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100501[医学-中医基础理论] 100502[医学-中医临床基础] 10[医学] 100602[医学-中西医结合临床] 

基　　金：国家重点研发计划项目(2017YFC1700602) 国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划项目(ZYYCXTD-C-202208) 国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目资助(国中医药人教函85号) 江苏高校优势学科建设工程资助项目(PAPD) 江苏高校“青蓝工程”资助项目(苏教师函27号) 江苏省高等学校基础学科(自然科学)研究面上项目(22KJB310003) 江苏省中医药科技发展计划项目(MS2022001) 

主　　题：结直肠腺瘤 参白解毒方 代谢组学 肠道菌群 宏基因组学 

摘      要：目的:观察参白解毒方对结直肠腺瘤患者粪便代谢组学及肠道菌群多样性分布的影响,探索其潜在的作用靶点。方法:共纳入21例结直肠腺瘤患者,连续服用参白解毒方4周,观察患者临床症状的改善,同时收集患者治疗前后粪便样本,采用液质联用(LC-MS)非靶向代谢组学及宏基因组学技术,探索参白解毒方可能作用的代谢通路及其对患者肠道菌群分布的影响。结果:患者服药后中医证候积分总分显著降低(P0.01);非靶向代谢组学结果显示服药前及服药后代谢物分布各自呈聚集状态,共筛选出106种差异代谢产物(P0.05);京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析显示显著富集的代谢通路主要有精氨酸-脯氨酸代谢通路;铁死亡;甘氨酸,丝氨酸和苏氨酸代谢等通路(P0.05);其中L-4-羟谷氨酸半醛、谷胱甘肽、焦磷酸异戊烯基、肌酸酐、4-乙酰氨基-2-氨基丁酸、胍乙酸几种差异代谢物参与上述代谢通路;将这几种代谢物与差异的肠道菌群进行关联分析,结果显示参白解毒方可通过调节Lachnoclostridium、Eggerthella及Dialister等肠道菌群干预结直肠腺瘤患者氨基酸及铁死亡等代谢通路(P0.05)。结论:参白解毒方可能通过提高结直肠腺瘤患者肠道有益菌丰度、降低有害菌丰度;调节结直肠腺瘤患者氨基酸及铁死亡等代谢通路发挥改善患者临床症状作用。该研究可能为参白解毒方干预结直肠腺瘤复发及癌变提供一些研究思路及方向。