ACKR1在尿路上皮膀胱癌组织中的表达及其与预后的相关性

作     者：李如鹏 罗蓉 赵建 高宏飞 LI Rupeng;LUO Rong;ZHAO Jian;GAO Hongfei

作者机构：山西医科大学第一医院泌尿外科山西太原030001 太原市万柏林中心医院病理科山西太原030024 

出 版 物：《现代肿瘤医学》 (Journal of Modern Oncology)

年 卷 期：2024年第32卷第20期

页      面：3942-3947页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：2023年度太原市“六个一批”科研项目(重点项目)(编号:Z2023005) 

主　　题：膀胱癌 ACKR1 趋化因子 血管浸润 肿瘤免疫微环境 

摘      要：目的:探讨非典型趋化因子1(ACKR1)在尿路上皮膀胱癌(UBC)组织中的表达情况,并探讨其与预后的相关性。方法:收集428例UBC样本转录组基因表达数据进行差异基因分析并用ESTIMATE法进行肿瘤免疫微环境分析。随后,回顾性分析2019年1月至2021年12月我院泌尿外科收治的81例膀胱癌患者的临床资料,根据患者预后分为复发组(n=42)和未复发组(n=39),比较两组各临床特征的差异。采用免疫组织化学法检测组织中ACKR1表达情况,比较膀胱壁各层瘤内组织与瘤周组织ACKR1表达差异,并分析其与UBC患者临床病理特征的关系;采用乘积极限法(Kaplan-Meier)分析UBC患者预后状况,并采用Log-Rank检验进行显著性比较;采用Cox模型分析UBC患者不良预后的影响因素。结果:428例样本数据的差异表达基因分析发现ACKR1在肿瘤组织内表达下降并且与较低的免疫评分相关。81例UBC患者样本的IHC结果结合临床资料发现在未复发组中固有层瘤周组织的ACKR1表达量要高于复发组。另外,存在肿瘤细胞血管浸润者较不存在者的ACKR1表达量更低,且差异具有统计学意义。与ACKR1低表达组相比,ACKR1高表达组患者具有更长无复发生存期且P0.001。单因素Cox回归分析表明分化级别、浸润深度、肿瘤大小、脉管浸润及ACKR1表达与患者复发相关;多因素Cox回归分析表明ACKR1表达为膀胱癌复发的独立影响因素(P0.05),即与ACKR1低表达的患者相比,ACKR1高表达的患者复发风险较低(OR=0.032,95%CI:0.0041~0.24,P0.05)。结论:固有层瘤周组织内毛细血管内皮细胞表面的ACKR1低表达的患者可能倾向于较短的无复发生存期。