MR体素内不相干运动定量参数对肛瘘活动性的评价

作     者：熊炬 曹阳 葛孟 冷欢 刘烨 李咏梅 XIONG Ju;CAO Yang;GE Meng;LENG Huan;LIU Ye;LI Yong-mei

作者机构：重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016 重庆市垫江县人民医院放射科重庆408300 

出 版 物：《中国临床医学影像杂志》 (Journal of China Clinic Medical Imaging)

年 卷 期：2024年第35卷第8期

页      面：567-571页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：直肠瘘 磁共振成像 

摘      要：目的:探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)的定量参数在肛瘘活动性评估中的价值。方法:收集75例肛瘘患者的术前MRI图像及临床资料,获取IVIM-DWI序列(b=0、50、100、150、200、300.600、1000、1500、2000s/mm^(2))的定量参数,包括:真实扩散系数(D)、假扩散系数(D*)、灌注分数(f)。以肛周疾病活动指数(PDAI)为诊断标准将上述患者分为活动性组(n=51)和非活动性组(n=24)。比较两组患者IVIM-DWI定量参数的差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC)计算上述定量参数的诊断效能。结果:活动组和非活动组的D值分别为(0.27±0.20)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.52±0.18)×10-3mm^(2)/s,差异有统计学意义(P=0.000);D*值分别为0.10(0.08,0.15)×10mm^(2)/s和0.10(0.08,0.14)×10^(-2)mm^(2)/s,差异无统计学意义(P=0.730);f值分别为0.29±0.07和0.26±0.07,差异无统计学意义(P=0.710)。R0C曲线分析显示D值预测肛瘘活动性的曲线下面积(AUC)为0.900,敏感性和特异性分别为86.3%、79.2%,最佳诊断阅值为0.37×10^(-3)mm^(2)/s。结论:IVIM-DWI定量参数的D值有助于术前无创性地评价肛瘘的活动性。